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疾病详情
红细胞去年三月份180，现在200，来西藏一年，头晕，手指肿胀。患者男性24岁
医生建议
患者可能患有高原红细胞增多症，建议去医院血液科进行骨髓穿刺检查和基因检测，排除真性红细胞增多症。高海拔地区红细胞代偿性增多是正常生理反应，无需特殊治疗。如需明确诊断，可进行相关检查。生活建议：注意休息，适当运动，避免过度劳累。
医生和患者的交流
患者
医生您好，我去年三月份查血常规，红细胞是180，现在升高到了200，请问是什么原因呢？
医生
您好，红细胞升高可能与您所在的高原环境有关，高海拔地区氧气稀薄，红细胞会代偿性增多以抵抗低氧。您有什么不适症状吗？
患者
我在青海时就有些高，但没这么高，血红蛋白浓度有一百六十几。最近有些头晕，手指有些肿胀的感觉。
医生
高海拔地区红细胞血红蛋白会代偿性升高，这是正常的生理反应。但您是否有头疼等症状？手指肿胀是否影响日常生活？
患者
有时候会有些头疼，手指肿胀感觉影响不大。
医生
红细胞过多可能会导致血栓或出血，建议您去医院血液科做进一步检查，如骨髓穿刺检查和基因检测，以排除真性红细胞增多症。
患者
青海那边也有不少这种情况，我该做哪些检查呢？挂什么科？
医生
您可以去血液科就诊，进行骨髓穿刺检查和基因检测。如果是代偿性增多，则无需特殊治疗；如果是真性红细胞增多症，则可能需要药物治疗。
患者
骨髓穿刺检查的费用大概多少呢？
医生
如果是真性红细胞增多症，可以用药降，如果是代偿性增多，就不能降。骨髓穿刺检查报销前费用大概七八千。
患者
马上要职工体检了，除了这些检查，还需要做其他什么检查吗？
医生
您可以做腹部彩超检查，看看脾脏是否肿大。如果非常想明确红细胞增多的原因，可以行骨髓穿刺检查和基因检查来确诊。
医生的问诊记录
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