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医生您好,孩子服用保和丸7天,舌苔薄了,睡觉汗少了,动弹也少了,停药后开始服黄芪颗粒,但保和丸停药两天后,舌苔又厚腻偏黄了,这几天肉类和面食吃的少,但是也吃了一些,凉的实物及小食品都没有吃,请问医生这种反复积食有什么办法吗?该怎么用药,如果再用保和丸是否会**

疾病详情

孩子舌苔厚,睡眠出汗,体重下降,大便干结。患者男性12岁

医生建议

儿童积食需通过保和丸、乳酶生片和党参等药物调理,同时注意饮食和生活习惯,避免生冷食物,加强保暖措施。

黎浴曦医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,孩子服用保和丸7天,舌苔薄了,睡觉汗少了,动弹也少了,停药后开始服黄芪颗粒,但保和丸停药两天后,舌苔又厚腻偏黄了,这几天肉类和面食吃的少,但是也吃了一些,凉的实物及小食品都没有吃,请问医生这种反复积食有什么办法吗?该怎么用药,如果再用保和丸是否会消耗身体**,谢谢
黎浴曦黎浴曦医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
医生您好: 1.桂枝汤能不能长期喝,每周喝两天,提高免疫力,直到季节温差不大才停可以吗 2.舌苔您再帮看看,吃了5天保和丸,今天没吃,黄芪颗粒喝完两天不排便,就停药了,还有什么办法吗 3.睡觉基本不动弹了,有少量汗,还需要怎么干预 4.北方面食为主,很难做到每顿都吃米,吃肉和面之前吃点乳酶生片行不行,乳酶生片能长期吃吗 5.这两天体重又掉了1.5斤,75斤到73.5斤,但是个子长高了一厘米,1.58米到1.59米,跟饮食有关系吗 6.AD每天一粒长期吃可以吗 7.最近鼻塞,白天没事,坐着没事,躺下就鼻塞,昨晚布地奈德喷了两下,这几天都在喝一些**** 问题有点多,麻烦您了
黎浴曦黎浴曦医生主治医师
你好!1、桂枝汤不需要长期喝,有需要才喝。桂枝汤可以调和营卫、调和阴阳,从而减少生病,是否能直接提高免疫力,尚未见相关报道。不需要每周喝两天的,建议在24节气的那天喝一次即可,如立***水、惊蛰、春分、清明、谷雨等的那天喝一次。2、孩子的舌苔还是有点偏厚,但舌体的颜色较第一次明显有改善,而且你也说孩子的症状有改善的,提示用药用效。建议黄芪颗粒的用量减半,原来一天一包的话,现在一天半包即可。
黎浴曦黎浴曦医生主治医师
3、孩子睡觉时还有少量出汗,考虑与积食有关,需要继续用化积消食的药处理。可以继续用保和丸的,一般丸剂是可以长期使用的,建议吃到孩子的舌苔不厚了再停用。4、北方以面食为主这一点不需要改变,只要把孩子的脾胃调理回来即可。可以在吃肉、面食的那天吃乳酶生片的。乳酶生片不需要长期用,也是有需要才用,我通常会建议在孩子的舌苔变厚时,或孩子吃了肉食或面食多的那天,都吃一天乳酶生片。
黎浴曦黎浴曦医生主治医师
5、孩子的体重降低一点,与饮食结构可能有关,也可能是孩子上学后活动量大了,能量消耗增多所致,也有可能是孩子体内的积滞清除了所致。孩子的身高增长了,提示孩子的生长发育还是可以的。6、维生素AD可以每天吃一粒,补充生理需要量的维生素A约2000~2500单位和维生素D四百单位,是可以长期用的。直到孩子的身高不再增长。7、最近有躺下就鼻塞的情况,可以喝桂枝汤。最**的是做好保暖措施,特别是双下肢要保暖好,穿多条裤子比穿多件衣服的保暖效果更好。
黎浴曦黎浴曦医生主治医师
如果一天吃半包黄芪颗粒孩子还大便干结不易排,那就停用黄芪颗粒。改用党参(10*/天)煮水或泡水喝,以健脾补气、润肠通便。
患者
非常感谢您回复了我这么多的问题,孩子现在的情况就是舌苔还是有些厚,要继续吃保和丸(吃到睡着不出汗或舌苔薄了)和乳酶生片(吃肉和面了当天就得吃),基本每天都得吃乳酶生片,很难做到一天一点肉和面不吃的,所以保和丸和乳酶生片都需要同时服用一段时间,这样服药可以吗?保和丸上学期间一天吃两次可以吗? 为增强免疫力,可以用太子参(是不是更温和适合小孩子)替代党参泡水喝么?太子参用量多少合适呢? 今天吃了**饮品或者喝了常温的凉茶,我会给他喝一杯****, 又给您发了几个问题,感谢您的回答!
黎浴曦黎浴曦医生主治医师
保和丸上学期间一天吃两次是可以的。乳酶生片在吃肉、面食多了才需要吃。现在可以配合保和丸吃到舌苔变薄。太子参能益肺气、**燥,但不能用代替党参的健脾补气、润肠通便作用。这样适当给孩子喝生姜红糖水是对的,做得好!有清热解毒作用的*药尽量少喝,或真的明确孩子体内有热、上火了,才需要用清热解毒的凉茶。否则会导致脾胃阳气受损,加重脾胃虚弱。
黎浴曦黎浴曦医生主治医师
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黎浴曦黎浴曦医生主治医师
舌苔情况的大致判断参考。
患者
黎医生您好,您发的舌苔图,中间薄舌苔是正常的吧。 孩子这段时间都在吃思连康三连杆,这两天吃肉了又+乳酶生片可以吧,不算重复用药吧。桂枝汤能用开水闷泡喝么,影响效果么?谢谢您!
黎浴曦黎浴曦医生主治医师
薄苔已经开始有消化不良的情况。最好是“无舌苔”与“开始有舌苔”之间的状态。 思连康与乳酶生片不同,不算重复用药。 桂枝汤可以用焖烧壶闷泡2小时喝。最好还是煎煮好再喝。可以煎煮好后放冰箱里冷藏,需要喝时再加热了用保暖瓶带去学校喝。
黎浴曦医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 儿童步态不良的矫治,并用按摩推拿手法治疗小儿斜颈、特发性脊柱侧凸,用黄帝内针治疗小儿脑瘫、扳机指、面瘫等疾病,通过中西医方法治疗儿童常见病和多发病,对儿童保健、中医治未病有丰富的临床实践经验。

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钦州市妇幼保健院 中医儿科