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妇科, 您好赵主任，去年7、8月份月经未来，后服用屈地孕酮片9月来月
病例信息
患者
女 42岁
症状
您好赵主任，去年7、8月份月经未来，后服用屈地孕酮片9月来月经，10—1月未来月经，直到今年1月中旬服用***一个疗程，2月中旬来月经。期间，查了激素指标，复合卵巢早衰的症状。
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赵洪波医生和患者的交流
2024/3/4
患者
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患者
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赵主任，医生建议2月月经结束后，继续服用***，加上六味地黄丸*药作为补充。我有结缔组织病，长期服用醋酸泼尼松，二者会不会对身体有影响。
患者
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谢谢！
赵洪波主任医师
您好
赵洪波主任医师
患者
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您好赵主任！我再查一下激素指标吗？现在不服用******，月经就不来。是否可以长期服用？
赵洪波主任医师
建议抽血检查AMH(******)，了解目前卵巢储备功能情况。这项为抽血检查，不需要空腹
患者
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卵巢早衰是不可逆的吗？
赵洪波主任医师
医学上，年龄超过40岁，如有卵巢功能下降和衰退，不再诊断卵巢早衰，这是女性正常衰退。每位女性一出生，双侧卵巢的卵泡的总数是一定的，随着青春期来临，每个月双侧卵巢都有一批卵泡生长、排出和闭锁。卵巢上的卵泡，随着年龄增长处于不断消耗的状态。在40-50岁左右，大多数女性双侧卵巢的卵泡基本排完，即出现卵巢功能的下降和衰退。医学资料显示，45岁的女性约一半的女性出现绝经，大多数女性的平均绝经年龄49岁。 有卵巢功能下降或衰退，可以配DHAE、辅酶Q10、或者*药坤泰胶囊，***调理。DHAE，辅酶Q10属于***，可以在网**店配。坤泰和***可以医院就诊配药。但这些药物及***并不能逆转或治愈卵巢功能。实际上，卵巢下降和衰退目前并不能逆转。 当然，卵巢功能衰退会给女性带来围绝经期的问题，如潮热、易怒、性交痛、骨质疏松、心血管疾病风险。在排查禁忌症的前提下，可以适当补充雌孕激素。 尽量避免熬夜和晚睡，避免过度节食，这对避免卵巢功能进一步衰退有帮助。另外，适当食用豆制品，因其内含植物雌激素，也有些帮助，但注意，不能食用*多。
赵洪波主任医师
一般很难恢复
赵洪波主任医师
芬吗通的雌孕激素成分是17-beta雌二醇和地屈孕酮，跟我们人体分泌的雌孕激素结构类似。 芬吗通服用方法: 从月经第1天开始服，连续服28天，1盒药服完，继续服第2盒，在服药期间有的时候会有月经来潮，这个不用管它。 芬吗通的第2种服用方法: 月经第1-3天服芬吗通，连续服28天，停药以后会来月经。然后在正式来的月经的1-3天，继续服第2盒的芬吗通。 当然，芬吗通用来调**经。它的服用方法很灵活，并不限于这两种服用方法。如果您的医生给您开具了芬吗通具体用法，遵照医嘱即可 芬吗通有两种剂型，1/10，2/10。1/10芬吗通包含14颗**，14颗黑片；2/10芬吗通包含14颗红片14颗**，均是服用28天。
赵洪波主任医师
请注意: 妇科激素类药物并非大多数人通常理解的“**”。 实际上为大众熟知“**”，谈激素色变的，通常指的是类固醇激素，即******，比如:强的松、地塞米松等等，这类药物用药时间长确实会引起肥胖、骨质疏松、高血压、*发感染性疾病等等。 而妇科常用的通常雌孕激素类，如芬吗通、口服避孕药、***等，它们主要包含雌激素及孕激素。雌孕激素成分跟糖皮质激素完全不同，不会引起上述糖皮质激素的副反应。 雌孕激素药物可以很好地调**经周期、减少异常出血、避孕、辅助受孕及缓解围绝经症状等等，不必过于抗拒使用此类药物 副作用通常表现为:轻度乳房胀痛，轻度发胖，但通常不严重，停药可以恢复。当然，如果长期服药此类药物建议定期医院就诊检查。
赵洪波主任医师
实际上，没有禁忌症，适当补充***可以预防骨质疏松等问题
赵洪波主任医师
雌激素对于女性十分**，绝经后雌激素水平下降会造成骨质疏松，心血管疾病的风险增加，另外跟老年痴呆等疾病发生有关。目前，内分泌专家共识建议，围绝经期女性，没有禁忌症可以考虑补充雌孕激素，主要是为了预防这些问题。
患者
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谢谢赵主任的详细讲解。芬吗通，我继续服用。医生给开了归脾合剂、六味地黄丸，同时可以配****、辅酶Q10、或者*药坤泰胶囊，***调理吗？
赵洪波主任医师
实际上，服了芬吗通，坤泰和***可以不服
赵洪波主任医师
*多要增加肝损风险
患者
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嗯嗯，好的，赵主任。现在月经前后盗汗，也是明显指征
患者
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打扰您休息了，晚安，谢谢赵主任
赵洪波主任医师
赵洪波主任医师
😊
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赵洪波
主任医师
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