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多浆膜腔积液，并伴有下肢水肿三月余
疾病详情
肌电图检查显示多发性神经功能损害，骨穿检查发现骨髓异常，贫血、低蛋白血症，胸腔积液，肺炎，疑似POEMS综合征。患者女性62岁
医生建议
病情判断：患者可能患有血液系统疾病，如POEMS综合征或噬血细胞综合征，需要血液科医生进一步评估。用药：西罗莫司是处方药，需要医生开具处方。生活建议：注意休息，避免过度劳累，保持良好的饮食习惯。
董照医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于“西罗莫司”的问题。
董照医生副主任医师
您好，关于西罗莫司，您具体想了解什么？
患者
我肌电图检查说是多发性神经功能损害，医生转诊申请被拒绝了。
董照医生副主任医师
多发性神经功能损害可能需要血液科医生的帮助，我会建议您转诊。
患者
骨穿检查结果骨髓异常，有浆细胞增多。
董照医生副主任医师
骨髓异常提示可能存在血液系统疾病，需要进一步检查。
患者
我贫血，血红蛋白75，低白蛋白血症，胸腔积液反复涨，还有肺炎。
董照医生副主任医师
贫血、低蛋白血症和胸腔积液可能与低蛋白血症有关，需要治疗。
患者
抗真菌治疗在持续，下肢水肿严重。
董照医生副主任医师
下肢水肿可能与POEMS综合征有关，需要进一步检查。
患者
噬血细胞综合征能确诊吗？血项看哪些指标？
董照医生副主任医师
噬血细胞综合征需要综合检查，如铁蛋白、甘油三脂、NK细胞等。
患者
骨穿结果有问题吗？
董照医生副主任医师
骨穿结果显示骨髓异常，需要血液科医生进一步评估。
患者
医生让我自己在网上买西罗莫司，可以吗？
董照医生副主任医师
西罗莫司是处方药，需要医生开具处方。
患者
那这个确诊病怎么写？
董照医生副主任医师
需要根据具体病情写明诊断，比如免疫系统疾病等。
患者
主管医生没有办法吗？
董照医生副主任医师
我打POEMS进去都搜不到这个病，可能需要其他诊断。
患者
这个病发病率*低了，等明天买又要等两天。
董照医生副主任医师
您可以尝试在平台上预约药品。
患者
谢谢您，我们在**住了两个多月一直在找病因。
董照医生副主任医师
您已经做了很多检查，需要耐心等待诊断结果。
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接诊医生
擅长: 擅长急性白血病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，各种贫血及出凝血疾病，常见的内科疾病，各种感染性疾病，糖尿病，高血压等疾病。
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董照
副主任医师
已认证
邢台医学高等专科学校第一附属医院 血液科