男，21岁，轻**冒，流清鼻着凉打喷嚏但鼻子眼睛不酸，主要是上火症状，口干，咽燥，上嘴唇干裂，口腔内和舌头上均有口腔溃疡，服用******和金银花颗粒无效，昨晚有遗精症状，感觉是肝肾阴虚
疾病详情
患者天生花舌，近期舌苔异常加重，寻求医生帮助。患者男性21岁
医生建议
判断：根据舌苔和症状，初步诊断为某种口腔疾病。建议：避免久坐，忌烟酒，调整饮食习惯，多吃谷物、粗粮等。药品按时服用，如有不适请及时线下就诊。
贾慧静医生和患者的交流
患者
医生，我天生花舌，最近一周舌苔有些异常，这两天情况加重了，可以帮我看看吗？
贾慧静医生主治医师
可以拍张舌头的照片给我看看舌苔吗？
患者
好的，已经拍了。
患者
我对食物有蒜过敏，其他没有过敏药物和其他病史。
贾慧静医生主治医师
根据你的舌苔情况和症状描述，我初步判断为某种口腔疾病。需要确认一些信息以确保用药安全。
贾慧静医生主治医师
根据你的情况，我为你开具了处方。请注意忌烟酒，避免长期熬夜和久坐，不吃辛辣刺激性食物。多吃谷物、粗粮以及含有维生素E和锌的食物。
患者
处方我已经使用。我平时不抽烟也不喝酒，晚上基本在23:30左右睡觉，工作确实需要久坐。
贾慧静医生主治医师
尽量还是不要久坐。继续按照我的建议调整饮食和生活习惯，药品按时服用，如有不适请及时线下就诊。
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贾慧静
主治医师
已认证
蠡县中医医院 中医内科