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疾病详情
患者女性54岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 54岁
主诉：
脾脏血管源性病变
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
2022年10月做了胃癌手术，2023年9月复查，脾脏多发低**灶，2024年3月5**查，脾脏多发稍低**影，考虑血管源性病变
患者
未用药
患者
您好，医生，我母亲胃癌手术一年后复查，脾脏多发低**灶，考虑血管源性病变，这个严重吗
患者
您好，医生，我母亲胃癌手术一年后复查，脾脏多发低**灶，考虑血管源性病变，这个严重吗
黄帅医生
你好！根据你母亲的情况，首先不能排除胃癌术后的脾脏转移，同时建议行上腹部的增强MRI检查，明确脾脏占位的性质，如果是血管瘤不需要处理，但是复查核磁确定脾脏转移就必须要做化疗了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是去年9月和今天的检查报告
黄帅医生
看到了
黄帅医生
需要明确脾脏的病变性质
黄帅医生
可以考虑做上腹部的增强核磁或全身的Percy检查
黄帅医生
Perc*****y
黄帅医生
Petct
患者
好的 就是要专门做下脾脏上的检查看下病变性质是吗
黄帅医生
嗯，有条理最好做个全身的Petct
患者
脾如果切掉的话对健康影响大吗
患者
全身的petct做的话，结果多久能出来
黄帅医生
先明确脾脏的病变性质，如果血管瘤可以不做手术
黄帅医生
如果是转移的肿瘤就全身化疗了，也不用切脾
患者
好的 全身的*****对身体辐射大吗
黄帅医生
影响不大
黄帅医生
都是治疗量需要
患者
好的，谢谢医生
黄帅医生
👌
患者
可以走医保和低保吗
黄帅医生
这个检查应该是自费的，但每个地方的政策也不一样，需要咨询当地医院工作人员
患者
好的，谢谢
患者
医生，我想问下增强CT和增强核磁不一样是吗
黄帅医生
不一样，核磁的软组织分辨率更好
患者
增强核磁就可以判断脾脏的病理是吗
黄帅医生
病理不能，能给出更好的定性依据供大夫临床决策
患者
哦哦 那个petct 可以看出病理吗
黄帅医生
病理必须手术穿刺过切除才能确定
患者
好的 那核磁可以看出是血管瘤吗
黄帅医生
增强核磁是可以分辨出的
患者
好的
患者
医生，就是我刚刚听家人说我母亲做胃手术的时候，医生说脾脏上有低**阴影，当时想给做穿刺的，但是怕大出血，没有做。然后说阴影不变大就可以，随期复查
患者
这个阴影会变大吗
患者
我母亲这个没有大小，都是低**阴影，应该没事吧
黄帅医生
先确定是什么吧，在当地医院做完检查明确一下
患者
好的 谢谢医生 那我们先做个核磁明确下