疾病详情
头发大量掉落，毛发镜检查显示斑秃可能性大。患者女性48岁
医生建议
斑秃可能性较大，建议继续封闭针治疗，并注意情绪调节。治疗需耐心等待，一般三个月后评估效果。避免过度紧张和焦虑，如需进一步治疗，可门诊加号。不建议口服养血生发胶囊，需中医辨证。
王英医生和患者的交流
患者
女 48岁，一个月前出现斑秃，开始发现时5分硬币大小，现在鸡蛋大小。打过两次封闭针，一只在抹米诺地尔，吃了十天的复方甘草酸苷，还有白芍。现在有很多断发根。
王英医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
现在吃的药就是医生开的
王英医生主治医师
请问现在拉局部毛发有掉发吗？
患者
还有一些
患者
不多
王英医生主治医师
那说明还没有控制还在进展。
患者
您能看到我发的图片吗
王英医生主治医师
请问封闭针打的是什么药物？
王英医生主治医师
能看到头皮的照片
患者
忘记看了 不记得
患者
***吧
患者
好多断发根 会掉吗
王英医生主治医师
既往有无基础疾病？有无长期口服的药物？
王英医生主治医师
有无做过毛发镜？
患者
没有 去年焦虑症躯体过来反应比较大
患者
做了
王英医生主治医师
毛发镜拍照发给我看看
患者
不好意思 我没在家 说是有黑点征 黄点征 断发
王英医生主治医师
现在拔那些断发能轻易拉出来吗？
患者
拉不出
患者
感觉挺结实
王英医生主治医师
请问您平时没事喜欢用手抓头发吗？
患者
没有
王英医生主治医师
目前的临床照片需要考虑两个脱发性疾病，一个是斑秃，一个是拔毛癖，都与神经精神因素有关系。斑秃是神经精神因素导致的免疫紊乱性疾病，拔毛癖是神经精神因素导致的行为异常性疾病。毛发镜能够区分，临床查体可以鉴别。
患者
嗯嗯
患者
请问 斑秃的话 这些断发会掉吗 还是继续章
患者
长
王英医生主治医师
断发会掉了以后再长出来。
患者
那能说等断发掉了 就快进入稳定期了吗
王英医生主治医师
如果是斑秃目前的治疗方案足够了，一般三个月看效果。如果是斑秃，不需药物治疗，纠正行为就可以。
王英医生主治医师
加**物控制就能进入稳定期，否则会有新的断发。
患者
哦 三个月 可能我*心急了 现在是一个月 总想能长出新头发
王英医生主治医师
一个月时间还短。
患者
嗯嗯 谢谢
患者
再问一下 是不是很容**发
王英医生主治医师
*发因素存在就容**发。
王英医生主治医师
所以要把情绪等调整好
患者
知道了 谢谢您
患者
这些断发不掉 有点二着急😄
王英医生主治医师
不客气，后期如果想找我面诊，可以门诊找我加号。
患者
好的好的
王英医生主治医师
斑秃的断发能自己掉。
患者
感谢您 ！
王英医生主治医师
毛发镜的结果回家后可以拍照发给我。需要排除一下拔毛癖。
患者
好的好的
患者
❤️
王英医生主治医师
不客气～^_^
患者
内容因涉及隐私无法展示
王英医生主治医师
毛发镜看的斑秃可能性比较大。可以先按照目前斑秃治疗方案治疗，封闭针继续打，三个月评估效果。
患者
好的
患者
治疗也一个月了 感觉没效果 一直在扩大 现在有些没** 很沮丧😭
患者
而且我这个怎么好多断发
王英医生主治医师
一个月时间还短，先治疗三个月看效果。
患者
嗯嗯 谢谢您的回复
患者
您好王医生 再问个问题，养血生发胶囊， 对脱发有用吗？是否建议吃，我平时头发也掉的厉害 谢谢
王英医生主治医师
目前不建议口服。这个需要中医辨证。
患者
好的 ❤️
王英医生主治医师
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王英
主治医师
已认证
中日友好医院 皮肤科