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患者男性25岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 25岁
主诉:
肚子里突然像是痉挛一样是怎么了
孟祥奎医生
您好,具体什么情况呢?
患者
今天早上肚子突然疼痛
孟祥奎医生
具体什么部位呢?
患者
六点多到现在,一直在疼,就想痉挛那样子
患者
大概就在肚子下边点
孟祥奎医生
当时起床之后就出现的吗?还是吃饭或者运动后?
患者
睡觉一直是关着门的,有点热,一般就不盖被子
孟祥奎医生
有没有腹泻?
患者
没有吃饭和运动
患者
没有,
患者
想去厕所但是拉不出来
孟祥奎医生
之前有过类似情况吗?
患者
孟祥奎医生
昨晚睡眠怎么样?
患者
一点多入睡,睡眠质量挺好,
孟祥奎医生
是疼醒的还是起床后疼起来的?
患者
疼醒来的,一开始以为是想去厕所
患者
去了厕所也没拉出来,但是还是一直疼
孟祥奎医生
胀痛还是绞痛?
患者
绞痛
孟祥奎医生
平时体格体质怎么样?
孟祥奎医生
这几天大便怎么样?
孟祥奎医生
昨晚吃饭有什么特殊情况吗?
患者
170 身高,190 斤,大便一直正常
患者
没什么特殊情况,吃了麻辣烫
患者
昨天也没有不舒服
孟祥奎医生
有没有扯着往腹股沟方向疼?
孟祥奎医生
腰后面疼吗?
患者
腰后面不疼
患者
有点
患者
有点您说的那种疼
孟祥奎医生
那结合你这个描述来说,问题不大,还是就是一个肠痉挛,会和你夜间睡眠不盖被有关系,虽然说屋里热,也会有凉风的情况,尤其是人睡眠过程中,基础体温低的情况下
孟祥奎医生
嗯,可以暂时上点热敷观察一下
患者
用个什么药吗
患者
孟祥奎医生
疼痛程度怎么样?
患者
挺疼的
孟祥奎医生
嗯,暂时可以用点热敷活动一下,如果疼痛明显的话,那就需要去医院做个检查了
患者
嗯嗯好的
孟祥奎医生
单纯这个表现来说,考虑肠痉挛的可能性大一些,一般问题不大,可以先观察观察看看
患者
好的,谢谢医生

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