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解脲支原体网上问诊

疾病详情

月经量大，有血块，怀疑是支原体感染引起的。患者女性44岁

医生建议

支原体感染可以通过口服抗生素治疗，如多西环素，同时可考虑阴道用药。月经量大可能需要妇科检查和针对病因的治疗。注意休息、营养和锻炼，以提高免疫力。

张晓燕医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
解脲支原体网上问诊
张晓燕张晓燕医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
石家庄市四院就诊时间是2022年的六月份，当时确诊的是解尿支原体，阴道不舒服，肚子胀疼，有针刺感，医生让吃阿奇霉素，妇炎舒胶囊还有**。吃完过了一个月又开始不舒服。七月份去的河北省四院，化验了妇科所有的项目，还是支原体感染，做了药敏实验，医生让吃的多西环素，还有**，吃的过程中，下面排出了好多东西，医生让吃14天，别的症状基本消失，但是一**得左下腹部疼痛，就多吃了几天。停药以后偶尔左下腹部疼痛，有针刺感。到12月份感染新冠，疫情过后，感觉疾病加重，肚子胀的厉害，尤其是月经期的时候，量大坠疼有很多不规则血块，自己去药房买了盐酸米诺环素，吃了三个疗程，大概两个月的时间，病情是**了不少，但是还是偶尔左下腹部疼痛，有针刺感。从2023年的二月份到今年的二月份，一年的时间没有去医院看过，因为吃了这么多消炎药也没什么效果。我在网上也查了不少资料，说这个病不*好治，因为抗药性越来越强，现在主要症状就是月经的时候特别难受，一个是肚子坠疼，还有就是不规则血块，量还特别大。想问问王医生，解脲支原体上行感染到子宫，除了吃消炎药，有没有别的方法治疗？
患者
2022年6月阿奇霉素，2022年7月******，2023年2月盐酸米诺环素
患者
疼痛的部位就是左边大腿根部偏上一点的位置
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
当时在石家庄市四院也问了其他的医生
患者
说这个病没有好办法，就是消炎药换着吃
患者
说好多病毒都有抗药性了
患者
想问问***，解脲支原体上行感染到子宫，这个病除了吃消炎药就没有别的办法治了吗？
张晓燕张晓燕医生主任医师
多西环素是敏感的，对支原体感染效果比较好的。如果还有感染，也是口服抗生素。
张晓燕张晓燕医生主任医师
男方也建议检查。
张晓燕张晓燕医生主任医师
平时同房全程使用避孕套，减少感染。注意休息，营养，适当锻炼，提高免疫力。
张晓燕张晓燕医生主任医师
月经量多，还需要检查妇科阴超
张晓燕张晓燕医生主任医师
月经量多，痛经，还需要检查妇科阴超，血常规
张晓燕张晓燕医生主任医师
每个月月经周期规律吗
患者
月经期是5到7天
患者
就是量特别的大
患者
不规则血块
患者
从22年12月份，到现在没有同过房。
患者
我今天刚刚查了血常规有贫血。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
打算近期去医院复查的，如果确诊就是解脲支原体上行感染子宫，除了吃消炎药还有别的办法吗？
患者
可以切除子宫吗？
患者
而且我月经量特别大，造成贫血，怎么办
张晓燕张晓燕医生主任医师
轻度贫血，琥珀酸亚铁片和维生素C口服
患者
内容因涉及隐私无法展示
张晓燕张晓燕医生主任医师
需要查妇科阴超
患者
能否吃药让月经停止
张晓燕张晓燕医生主任医师
支原体阳性，多西环素口服，可以再加 复方甲硝唑阴道栓 ，阴道塞药。
张晓燕张晓燕医生主任医师
要查月经多的原因，才好对症治疗
患者
都用过了，好不了
患者
从这个病上行感染到子宫以后我这个月经量就特别的大
患者
*****和盐酸米诺环素都吃过
患者
有改善，但是根除不了
患者
除了吃药，还有别的方法吗
张晓燕张晓燕医生主任医师
月经量多有很多原因，并不一定是支原体感染引起
患者
比如输液或者切除子宫
患者
但是我这个月经量突然增大，还有左下腹部针刺疼，就是支原体感染到子宫以后才有的
患者
我是打算近期去医院复查一下如果确诊就是这个病
患者
除了吃消炎药，您那边有什么方法吗
患者
打算去**看
患者
感觉已经有抗药性了
患者
盐酸米诺环素我两个月，吃了三个疗程
患者
大部分症状好了
患者
但是病根除不了
张晓燕张晓燕医生主任医师
没必要输液
张晓燕张晓燕医生主任医师
口服和阴道塞药就可以的
患者
都用了，好不了啊
患者
切除子宫可不可以呀？
张晓燕张晓燕医生主任医师
如果阴超检查子宫附件没有异常，不需要切除子宫
患者
肯定有异常啊
张晓燕张晓燕医生主任医师
切除子宫也不能根除支原体感染，还会再感染
患者
左下腹部针刺痛，尤其是月经期的时候
患者
吃药老好不了，怎么治疗啊？
张晓燕张晓燕医生主任医师
首先需要检查，看有没有子宫腺肌症，子宫肌瘤，内膜异常等容易引起月经量多，痛经，的疾病
张晓燕张晓燕医生主任医师
首先需要检查，看有没有子宫腺肌症，子宫肌瘤，内膜异常，盆腔炎等容易引起月经量多和痛经，的疾病
张晓燕张晓燕医生主任医师
之后根据不同的疾病，有不同的治疗方式
患者
如果排查以后，就是这个支原体感染造成的
患者
除了吃消炎药，还有别的治疗方法吗
张晓燕张晓燕医生主任医师
可以加上阴道塞药：复方甲硝唑阴道栓
张晓燕张晓燕医生主任医师
男方需要检查治疗
患者
我一开始是阴道不舒服，现在阴道没有症状，就是上行感染到子宫，子宫里面有炎症
患者
而且我们一年多没有同房过
患者
阴道不需要给药吧
张晓燕张晓燕医生主任医师
那么就可以先查妇科阴超
患者
那也就是说，如果确诊就是支原体感染子宫也没有别的方法，只能是吃药，对吗？
张晓燕张晓燕医生主任医师
生殖道的支原体感染，可以口服加上阴道用药
患者
像我这样吃药好不了的，输液也没有什么效果吗？
患者
或者是有针对性的子宫处给药
患者
住院治疗可以吗
张晓燕张晓燕医生主任医师
我们医院不做阴道灌洗这类治疗的。
张晓燕张晓燕医生主任医师
直接阴道塞药
患者
我是子宫里面的炎症，阴道给药有效果吗
张晓燕张晓燕医生主任医师
没有急性盆腔感染，一般不输液的
张晓燕张晓燕医生主任医师
同时口服药，可以作用到全身
患者
我这虽然是支原体感染，但是也属于炎症吧。
张晓燕张晓燕医生主任医师
两个概念不完全等同。支原体感染很多人是没症状的
患者
是的，我在网上也查过，但是我这个有症状啊
张晓燕张晓燕医生主任医师
宫颈筛查TCT HPV有没有检查过
患者
2022年7月份查过
患者
那时候检查都没事
张晓燕张晓燕医生主任医师
也需要复查了，查过已经快2年了
张晓燕张晓燕医生主任医师
妇科阴超是一定需要去检查的，报告单后续可以发来看的
患者
我现在是月经期
患者
好的
张晓燕张晓燕医生主任医师
月经一干净或即将干净时，可以检查阴超
患者
好的
张晓燕医生的问诊记录
接诊医生
张晓燕
张晓燕主任医师

复旦大学附属妇产科医院 妇科

擅长: 1.妇科常见炎症：细菌性阴道炎，霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，盆腔炎，宫颈炎，外阴炎等2.妇科常见感染：HPV、支原体、衣原体感染等3.妇科内分泌疾病：痛经，月经失调，闭经，多囊卵巢综合征等。

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张晓燕
张晓燕
主任医师

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复旦大学附属妇产科医院 妇科