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患者男性37岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 37岁
主诉:
2002年一直呕吐,2008年慢性前列腺炎导致焦虑症,2012年后感冒咳嗽3-4个月,后来每年就一直会咳嗽很久
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
云南省第一**医院
患者
,止咳糖浆等,信必可
任培华医生
您好
任培华医生
最近咳嗽多久了?
任培华医生
咳嗽很频繁吗?痰多不多?
任培华医生
有没有鼻塞流鼻涕?咽痛?口干口苦?半夜会不会咳?
任培华医生
胃口怎么样?有没有烧心反酸?大便,小便情况?
任培华医生
信必可有了多久?现在有没有吸?
任培华医生
目前还在用什么药?
任培华医生
抽烟吗?
患者
不抽烟
患者
这次咳嗽4个月了
患者
早起特别厉害,痰特别多
患者
不咳嗽时候感觉痰也很多
患者
尤其有时候要呕吐时候咳嗽更厉害
患者
目前就吃着*药,还有胃药
任培华医生
痰是什么颜色?容不容易咯出来?每次咳嗽都有痰吗?
患者
痰多
任培华医生
有没有鼻塞流鼻涕?咽痛?口干口苦?半夜会不会咳?
患者
白色的痰,或者白色泡沫
患者
鼻塞,流鼻涕现在好点了,原来一直有,有上额窦炎,偶尔半夜要吐会咳嗽,最近好点
患者
有口干,经常感觉口干
任培华医生
有没有烧心反酸?有没有胃痛
患者
偶尔烧心,反酸,呕吐,胃不痛
患者
尤其呕吐特别厉害
任培华医生
每天都吐?
任培华医生
什么情况下会吐?
患者
对,呕吐很多年了
患者
早起吐,中午吃完饭会吐,晚上睡半夜也会吐
患者
早起吐一些黄色的像胆汁,或者一些苦的,晚上会吐一些食物,偶尔吐一些泡沫
任培华医生
做过胃镜吗?
患者
做过,非萎缩性胃炎
患者
也做了钡餐
患者
内容因涉及隐私无法展示
任培华医生
消化科考虑呕吐什么原因?
患者
也没有说什么,有的医生说是胃食管反流,有的医生说是呕吐综合症,我个人觉得是胃肠功能紊乱
任培华医生
你小孩多大?
患者
7岁
任培华医生
做什么工作?压力大吗?
患者
这个呕吐20年了,我觉得应该是情绪导致的神经性呕吐
患者
自己做点事情,没有任何压力
患者
2008年患了慢性前列炎,老有尿意,有天晚上突然阵发性心慌,吐
患者
然后就各种不适
任培华医生
现在小便怎样?
患者
有点尿频,尿不尽
任培华医生
有没有灼热,涩痛?
任培华医生
睡眠怎么样?
患者
曾经最严重时候什么症状都有,这些年后就尿频,尿不尽,会阴偶尔不舒服,其他没有什么
患者
睡眠质量差,每晚做梦,尤其是呕吐影响睡眠
任培华医生
目前的检查结果看,肺部没什么大问题
任培华医生
咳嗽考虑支气管炎,和鼻炎和食道反流,呕吐有关
任培华医生
继续吃*药调吧
患者
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是现在吃的*药处方
患者
呕吐的时候感觉会慌,偶尔还会心悸,肩颈背,头疼
任培华医生
吃了多久了?吃后感觉怎么样?有哪些改善?
任培华医生
吃药后大便有什么变化?
患者
一直都是吃着*药,一直调方案,但是呕吐的症状没有得到特别的改善
患者
尤其是早起咳嗽痰特别多、似乎吐完了,咳嗽把痰吐完了,稍**觉就好一点
任培华医生
收到,等下我开个方子给你
任培华医生
内容因涉及隐私无法展示
任培华医生
内容因涉及隐私无法展示

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