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腰椎管狭窄症问诊记录

疾病详情
小腿以下无力,走路不能走远,休息后症状缓解,有脑梗脑血栓病史,求问治疗方案。患者女性66岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
腰椎管狭窄症可通过手术根治,但需评估手术风险。建议患者到脊柱骨科门诊就诊,进行腰椎检查和肌力评估,根据具体情况制定治疗方案。患者应继续使用丹鹿通督片,并注意生活调养,加强腰背肌肉锻炼,减轻症状。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我小腿以下没劲,走路不能走远,休息一下就能缓解,这种情况有多长时间了?
医生
您好,根据您的描述,这种情况应该有一年左右了。请问您有没有疼痛或者麻木的感觉?
患者
没有,就是感觉小腿以下没劲,走路不能走远。
医生
了解了,这种症状可能与腰椎管狭窄症有关。请问您有没有脑梗或脑血栓的病史?
患者
有的,我有脑梗和脑血栓的病史。
医生
那么,您的情况可能是由于腰椎管狭窄导致的间歇性跛行。走路时压迫神经,休息后症状减轻。
患者
那我需要做些什么检查?
医生
建议您先进行腰椎的检查,了解狭窄的程度,同时检查肌力是否有下降。如果肌力下降明显,建议尽快手术。
患者
手术可以根治吗?
医生
腰椎管狭窄症可以通过手术根治,但手术风险需要根据您的具体情况评估。
患者
我今年66岁,手术风险大吗?
医生
手术风险与个人健康状况有关。我院有七八十岁的患者进行过此类手术,具体情况需要医生全面评估。
患者
我还有三高和心脏、脑部的疾病,这是不是手术的禁忌症?
医生
这不是手术的禁忌症。我们医院有七八十岁的患者都成功进行了手术。
患者
那我现在应该吃什么药?
医生
目前可以考虑使用一些缓解症状的药物,但效果可能不确定。您目前使用的丹鹿通督片可以继续使用。
患者
那我现在应该去哪里就诊?
医生
建议您到线下脊柱骨科门诊就诊,进行进一步的检查和治疗。
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就诊科室:药剂科

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医生建议:根据患者的症状和检查结果,腰椎管狭窄的可能性较高,手术是最有效的治疗方法。然而,考虑到患者的担忧,我们可以先尝试用药缓解症状。推荐使用非甾体抗炎药(NSAIDs)类药物,如布洛芬或阿司匹林等,来减轻疼痛和炎症。同时,配合适当的物理治疗和锻炼也很重要。请注意休息,避免剧烈运动,定期复查病情。在用药前,务必详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。如有任何不适,应及时就诊。

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医生建议:根据症状和检查结果,可能存在腰间盘狭窄或神经根受压的情况。建议进行详细检查以确定原因。同时,注意休息,避免长时间站立或坐着。可以考虑服用甲钴胺和舒筋健腰丸来改善症状。请注意,服用任何药物前都应咨询医生。

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