疾病详情
患者因黄涕、头晕、耳朵疼咨询呼吸科医生，医生初步判断为感冒后呼吸道黏膜损伤，建议继续口服抗生素治疗。患者男性22岁
医生建议
病情判断：患者症状表现为感冒后呼吸道黏膜损伤，可能伴有感染。用药建议：建议患者继续口服抗生素进行治疗，如症状无改善或加重，请及时线下医院就诊。生活建议：注意室内空气流通，多喝水，避免刺激性食物。如耳朵疼痛持续或加重，要及时就医检查。
刘文军医生和患者的交流
患者
感冒后期鼻涕黄粘稠是什么原因而且头晕
刘文军医生主治医师
您好！我是中医呼吸科刘文***，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务！
刘文军医生主治医师
请问就诊是您本人吗？还是代他人咨询病情？如果您是代他人咨询病情，请将个人信息改为就诊人信息，谢谢！
患者
本人
患者
而且我的鼻涕不仅粘稠而且有血
刘文军医生主治医师
您好，感冒后流黄鼻涕从西医主要角度讲是感冒后呼吸道黏膜损伤，分泌物增加从而出现黄涕
刘文军医生主治医师
血多不多？
患者
还可以
患者
是不是因为有血我醒鼻涕多导致我头晕
刘文军医生主治医师
从中医角度讲是感冒后肺卫失宣，痰热阻滞，所以有黄痰
刘文军医生主治医师
至于有血是热伤了鼻络
刘文军医生主治医师
导致的出血
患者
所以我头晕是因为什么
患者
不发烧了
刘文军医生主治医师
您鼻子目前堵的吧，导致供养不足
刘文军医生主治医师
供氧
患者
有时堵，现在不堵
刘文军医生主治医师
请问您除了黄涕，还有什么症状？
患者
一直头晕想睡觉
患者
我的鼻涕感觉像脓，因为前两天耳朵疼
患者
吃东西***疼
刘文军医生主治医师
除了头部供氧不足，感冒后人整体正气虚，也有可能出现头晕
患者
现在耳朵又开始有点痛
刘文军医生主治医师
耳朵疼是因为咱鼻部、咽部，耳道都是相同的，用力洗鼻涕时候就可能导致了耳道的感染
刘文军医生主治医师
耳朵疼是因为咱鼻部、咽部，耳道都是相通的，用力洗鼻涕时候就可能导致了耳道的感染
患者
好的
刘文军医生主治医师
您感冒一共几天了？
刘文军医生主治医师
问诊还在继续，请问您还在关注我们的对话吗？
患者
四天现在
刘文军医生主治医师
嗯嗯，有没有咳嗽，胸痛，胸闷，咽痛，心慌等症状？
患者
今天很少咳嗽
患者
咽痛在睡觉几个小时后就会
刘文军医生主治医师
嗯嗯。根据您目前提供的情况，黄涕，耳朵疼，考虑感染可能未完全控制
患者
前两天一直咳嗽
刘文军医生主治医师
耳朵疼要小心中耳炎
患者
前两天医生给我开了中耳炎的药
患者
今天没吃因为吃完了
刘文军医生主治医师
嗯嗯，拍过ct抽过血吗？
患者
没有
刘文军医生主治医师
嗯嗯。建议您继续口服抗生素治疗
刘文军医生主治医师
前几天医生给您开的什么药物？
刘文军医生主治医师
您好，由于您未回复，给您补发一个免费追问包。
刘文军医生主治医师
建议您继续抗感染治疗，看症状是否有改善，如无改善或进行性加重，请您及时线下医院就诊。
刘文军医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
刘文军医生的问诊记录
-
总交流次数
90
医生回复次数
56
患者：女 35岁
-
总交流次数
48
医生回复次数
30
患者：男 34岁
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刘文军
主治医师
已认证
渭南市第一医院 中医内科