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肾结石积水引起的肾萎缩一定要切除吗
疾病详情
妈妈肾积水，肾功能差，右肾结石，询问治疗方案。患者女性52岁
医生建议
肾积水需要根据肾功能情况决定治疗方案，可能需要切除肾脏或进行结石手术。建议密切监测肾功能，及时对症治疗。保持良好的生活习惯，减少对肾脏的负担，如戒烟限酒、控制血压血糖等。
朱哲医生和患者的交流
患者
肾结石积水引起的肾萎缩一定要切除吗
朱哲医生主治医师
你可以去做一个肾图 就是分肾功能检测
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
已经做过了
朱哲医生主治医师
如果积水的肾 肾功能很差 就可以切除
患者
必须要切除的，是吗
朱哲医生主治医师
结石还在是么
患者
对，就是检查出结石
患者
做的这个检查
朱哲医生主治医师
现在如果结石还在 本身如果肾功能还可以 是需要做结石手术的
患者
先做结石手术？
朱哲医生主治医师
但是根据这个报告来说 她右肾功能基本没有了
朱哲医生主治医师
就没有保肾的必要
朱哲医生主治医师
可以直接切肾
患者
左肾需要做导管吗？
患者
肾不切除，只做结石手术的话，有什么影响
朱哲医生主治医师
右肾功能还好的话 就可以保肾 但现在右肾功能很差 没有必要做结石去保肾了
朱哲医生主治医师
你说的什么导管 输尿管支架吗
朱哲医生主治医师
要根据左肾有没有结石 有没有积水来定
患者
左肾有少量积水
朱哲医生主治医师
有没有CT报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
最上面那个报告看的话有积水
朱哲医生主治医师
左肾也有结石啊
患者
对的
朱哲医生主治医师
那你们那里医生应该是想先放支架 再二期做碎石手术吧
患者
应该是这个意思
患者
就是先做肾切除手术是吗？
患者
您能给个治疗方案吗
患者
我跟这边医生的方案对比下
朱哲医生主治医师
我不清楚左肾结石大小和位置 如果需要做手术 那也要二期来做
朱哲医生主治医师
一般先切右肾 同时放置左输尿管支架
患者
就是一期先做切除和放支架？
朱哲医生主治医师
后续再看是否需要做左肾的手术
患者
好的
朱哲医生主治医师
我掌握的资料不全 暂时可以说是这样子
患者
好的
患者
后期的话影响是不是有点大
朱哲医生主治医师
要的手术就必须要做
患者
好的，谢谢
朱哲医生主治医师
结石应该早点看 早点做掉就不至于肾功能变这么差
朱哲医生主治医师
要做的手术就必须要做
朱哲医生主治医师
后续密切查肾功能 及时对症治疗
朱哲医生的问诊记录
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朱哲
主治医师
已认证
上海市公共卫生临床中心 泌尿外科