疾病详情
新生儿出生12天，因胎儿窘迫住院治疗，胆红素值高，脑核磁检查显示双侧苍白球T1WI信号增高，家长担心是否为胆红素脑病，寻求专业解答。患者女性13天
医生建议
建议诊断为胆红素脑病，治疗方法包括光疗、输血治疗、药物治疗等。家长需要密切关注孩子的症状变化，定期到医院进行复查和评估。同时，注意控制孩子的黄疸值，避免再次升高。如果孩子出现惊厥等临床症状，需要及时就医。总之，需要听从专业医生的治疗建议，确保孩子得到及时有效的治疗。
陈超同医生和患者的交流
患者
胆红素值高，脑核磁检查双侧苍白球T1WI信号增高
陈超同医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
陈超同医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
新生儿胆红素值高，脑核磁检查双侧苍白球T1WI信号增高
患者
是胆红素脑病吗？
陈超同医生主治医师
有黄疸病史，考虑是的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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陈超同医生主治医师
是黄疸的了
陈超同医生主治医师
注意这个胆红素脑病的问题
患者
T1WI增高就说明是胆红素脑病？
陈超同医生主治医师
会影响发育的
患者
孩子目前在医院治疗
陈超同医生主治医师
因为你有黄疸病史，首先考虑这个可能性最多
患者
有没有可能是其他原因？
患者
胆红素脑病是否有什么症状？
陈超同医生主治医师
肝功能异常： 高胆红素值可能暗示肝功能异常，如肝病或胆道阻塞等。这可能导致胆红素在血液中积聚，影响脑部的功能和结构。 神经系统问题： 双侧苍白球T1WI信号增高可能暗示神经系统问题，例如脑部病变或损伤。这可能与胆红素值升高有关，但具体原因需要进一步的神经学评估和影像学研究。 胆道梗阻： 胆道梗阻可能导致胆红素在血液中积聚，这可能对神经系统产生负面影响，包括脑部结构的改变。 血液循环问题： 高胆红素值可能影响血液的氧合和供应，这可能导致脑部组织的异常信号。
陈超同医生主治医师
以上是对这个情况的分析
陈超同医生主治医师
建议还是看看医院医生怎么说
陈超同医生主治医师
如果还是这样，建议积极治疗就行，要不影响以后脑发育的
患者
孩子目前出生12天，出生时大夫提示有可能胎儿窘迫，然后孩子就住院治疗了，3月1号出院，3月4**查，3月5日在大夫建议下又住院治疗。
患者
我的疑问是，根据我发您的检验结果是否能初步判定为胆红素脑病？是否需要做进一步检查确认？
陈超同医生主治医师
结合临床，基本是确诊的
患者
不用结**下孩子有没有症状吗？
陈超同医生主治医师
这个数值。小孩黄疸症状一定是有的
患者
是的，黄疸是确认的
患者
胆红素脑病一般都怎么进行治疗？
陈超同医生主治医师
现在出现这种情况，应该是想办法去治疗的，诊断是没有问题的
患者
孩子目前在医院治疗
陈超同医生主治医师
胆红素脑病治疗方法 胆红素脑病是一种与高胆红素血症相关的神经系统疾病。治疗方法主要包括以下几个方面： 光疗（光照疗法）： 通过使用**照射，可降低血液中的胆红素水平，**胆红素在大脑中的沉积。光疗通常在婴儿时期进行，需要专业医生的监督。 输血治疗： 对于严重的胆红素脑病，输血是一种有效的治疗方法，可以替代受影响的红细胞，降低血液中的胆红素浓度。 药物治疗： 药物如**胺等可以帮助降低胆红素水平，但应在医生的指导下使用，因为药物治疗可能存在一些风险和副作用。 其他支持性治疗： 包括维持合适的营养、保持体温、监测病情等，以帮助患者更好地应对疾病。 治疗原发病因： 如果胆红素脑病是由于其他疾病引起的，治疗应着重解决原发病因，例如溶血性贫血等。
陈超同医生主治医师
以上建议，你参考下
患者
胆红素值降到安全范围 就可以了吗？
患者
孩子这种情况需不需要再做进一步检查？
陈超同医生主治医师
不是的，脑神经里面的还有进一步治疗
患者
孩子这种情况应该属于早期吧？会对大脑有什么影响吗？
陈超同医生主治医师
对的
陈超同医生主治医师
恢复还不错的
陈超同医生主治医师
你不要*紧张
患者
嗯嗯，担心会对孩子脑损伤，脑损伤是不可逆的
陈超同医生主治医师
理解的，辛苦您了
陈超同医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
孩子出院后，黄疸值有没有可能再次涨上去？
陈超同医生主治医师
一般控制好，是不会的
患者
胆红素脑病是不是伴有惊厥的临床症状？
陈超同医生主治医师
有可能是，这是因为脑神经的问题引起
患者
所以说有无惊厥的临床症状不能判定是不是胆红素脑病？
陈超同医生主治医师
胆红素脑病不一定会引起惊厥
陈超同医生主治医师
有惊厥说明损伤可能更明显了
患者
结合孩子目前这种情况，您有什么建议吗？
陈超同医生主治医师
听从医生的治疗就行
陈超同医生主治医师
当然，条件允许，到大医院就诊当然更好
患者
孩子如果出院后，我们需要做哪些观察？
陈超同医生主治医师
定期儿保就行
陈超同医生主治医师
注意生长发育青睐
陈超同医生主治医师
情况
陈超同医生主治医师
特别是智力发育
患者
**指的什么
陈超同医生主治医师
儿童保健
陈超同医生主治医师
就是定期体检
患者
哦，好的。谢谢
陈超同医生主治医师
辛苦你了，麻烦结束后给个好评，谢谢！！
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陈超同
主治医师
已认证
高州市人民医院 小儿内科