疾病详情
孩子癫痫发作频繁，脑面血管瘤病严重，需手术治疗及药物治疗控制病情。患者男性5岁
医生建议
建议：首先加服一种抗癫痫药物如卡马西平或丙戊酸钠控制癫痫发作。同时，根据病情考虑手术治疗脑面血管瘤病。手术风险存在，但需尽早治疗。对于身体不灵活问题，需进一步检查和评估。迷走神经术和根治术的选择需根据病情和医生建议决定。保持积极心态，密切注意孩子病情变化，及时与医生沟通。注意事项：药物治疗需严格按医嘱进行，不可随意增减药物。手术治疗需选择有经验的医院和医生，术后需进行康复训练和对症治疗。
张光明医生和患者的交流
患者
幼儿5周岁右半边头部血管瘤引发癫痫，一直喝药4年了，平时睡觉有身体抖动行为，平时不发作，偶尔高烧引发癫痫，现在医生建议微创手术迷走神经术，想咨询下该不该做
张光明医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
张光明医生主任医师
别做迷走神经术，效果不好。治愈率不到10%。可以做根治术。效果好得多。治愈率超过80%。
患者
根治术是开颅手术吗
张光明医生主任医师
是
患者
他现在平时不发作，倆年了就近发烧引发了，不想做开颅手术，说开颅后遗症病发证多
张光明医生主任医师
开颅99.8以上%是安全的。发作不多的话迷走神经也不需要做。
患者
现在就是感冒输液手抖的不行，输完就不抖了咋回事了
患者
您能给看一下片吗
张光明医生主任医师
可以
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
是不是很严重了
张光明医生主任医师
要看片子，不能只看报告
患者
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患者
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患者
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张光明医生主任医师
面部有红癍吗？
患者
有呢
张光明医生主任医师
这叫脑面血管瘤。以后早晚得需要手术治疗。
患者
现在医生让做迷走神经说能控制，缓减别的症状
张光明医生主任医师
90%控制不了。
张光明医生主任医师
几年后还得换电池。
患者
医生说不到做开颅的地步了，让做这个缓减了，不做人家不给看了说不听话
患者
那我这咋办呢，这次就感冒输液手抖就发作了
张光明医生主任医师
迷走神经做是可以做，别期望值*高就行。脑面血管瘤病这种开颅手术你们那里医院应该是做不了。
患者
是呢，得去**呢
张光明医生主任医师
现在吃什么****？
患者
左乙拉西坦早晚各5毫升
张光明医生主任医师
就一种药？
患者
嗯
张光明医生主任医师
再**种药
患者
这是前两天去检查的，医生不给加，就让做了
患者
您说加啥药呢
患者
说药喝的多了，付做用多
患者
您说加啥药呢
张光明医生主任医师
任何**有副作用。很多**可以加，高年资儿科医生都会加药。卡马西平或者丙戊酸钠都可以试试。
张光明医生主任医师
吃药只能缓解发作。不能彻底治好。
患者
是呢，您从片子上看他到做根治术的程度了吗
张光明医生主任医师
两种药控制不住就要手术。不决定于片子。
患者
控制程度就是经常发作一天好几次这样的吧
张光明医生主任医师
平均每个月发作一次就要手术。
张光明医生主任医师
小发作也算
患者
哦，他这半边还有脑萎缩，左边不如右边灵活，做手术也改变不了左边吧
张光明医生主任医师
改变不了
患者
那这咋能改善或控制吗，啥程度可能造成偏瘫吗
张光明医生主任医师
手术只能解决癫痫，不能解决不灵活的问题。
患者
那脑萎缩咋能缓减呢
张光明医生主任医师
减缓不了
患者
那啥程度可能偏瘫吗
张光明医生主任医师
以后的病情无法准确预测。一般是不会
患者
哦，那迷走神经也是个改善放电少发作吗，还能改善啥
张光明医生主任医师
迷走神经只能减少发作
患者
我们这不到做根治术的程度吧
张光明医生主任医师
不到手术程度。包括不到迷走神经手术的程度。
患者
哦，**时睡着了就手或身体抖动，这是咱回事
张光明医生主任医师
可能是癫痫小发作
患者
那这一直出生就这样的
患者
他现在喝左乙拉西坦，还有每天半片****，那再吃卡马西平，吃多少呢
张光明医生主任医师
问开药的医生，根据体重算。
患者
小孩感冒不能输液，一输液先是小发作，左手不停摆动，过一会儿成了大发作，呕吐大小便失禁。
患者
抽搐
张光明医生主任医师
那就是发作。加药吧
患者
小孩身体不好，经常感冒，发作一回*可怕，想给孩子治疗一回，大夫您有什么好的建议吗？谢谢
张光明医生主任医师
加药
患者
能手术不，做迷走神经能少喝点药是不？
张光明医生主任医师
迷走神经手术的效果和一种药差不多，那么*，你们为什么不愿意吃药？
张光明医生主任医师
迷走得一二十万，药多便宜。
患者
是不**种药，输液就不发作了。
张光明医生主任医师
不能保证，两种**控制不住自己再换药就没意义了，就可以考虑手术了。
张光明医生的问诊记录
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总交流次数
70
医生回复次数
32
患者：男 5岁
-
总交流次数
7
医生回复次数
2
患者：男 19岁
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张光明
主任医师
已认证
航空总医院 神经外科