病例信息
患者
男 29岁
症状
喉咙痛，咽痛，咽口水都会痛，声音发不出来，即使发出来也是很小声
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丁佳琪医生和患者的交流
2024/3/11
丁佳琪主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
丁佳琪主治医师
您好，我是***医生，您为自己咨询吗？
患者
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是的
丁佳琪主治医师
嗓子疼多久了
患者
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两三天
丁佳琪主治医师
发烧，咳嗽，嗓子哑有吗
患者
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一开始是发烧带咳嗽，嗓子哑，然后我自己买了对乙酰氨基酚片，退烧了，但喉咙没好
患者
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喉咙动一下都会有刺痛感
患者
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一开始是发烧带咳嗽，嗓子哑，然后我自己买了对乙酰氨基酚片，退烧了，但喉咙没好
丁佳琪主治医师
最近说话多不多？有没有着凉的情况？
患者
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说话不多
患者
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对，之前发烧应该是因为着凉
丁佳琪主治医师
那就是有点急性咽喉炎了。
患者
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喉咙里有痰但咳不出来，每咳嗽一下都会痛，咽口水也会痛
患者
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那吃点什么药好呢？
患者
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说话也说不出来，很小声
丁佳琪主治医师
自己有用什么药吗？
丁佳琪主治医师
除了***
患者
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我一开始用了对乙酰氨基酚片退烧，退烧之后喉咙没好，就又用了复方感冒灵，但对喉咙没用
丁佳琪主治医师
好的，可以用点**的药物，您是否有药物过敏史，没有的话我帮您推荐药物。
患者
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没有
丁佳琪主治医师
家里有没有**机可以做做**，好得更快一些。
患者
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没有哦
患者
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开点药我上美团买，可以马上送到
丁佳琪主治医师
好的，那我帮您推荐药。
患者
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好的
丁佳琪主治医师
丁佳琪主治医师
可以试试以上两种药物，中西结合**的。
患者
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好的，谢谢医生
丁佳琪主治医师
不客气，建议您最近清淡饮食，多喝温水。
丁佳琪主治医师
尽量少说话，自己可以上网买个**机，做做**的话效果会非常明显。
患者
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好的
丁佳琪主治医师
嗯嗯
患者
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谢谢医生
丁佳琪主治医师
不客气
患者
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请问复方感冒灵还要继续一起吃吗？
丁佳琪主治医师
嗯，不用了这些就可以了。
患者
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好嘞，感谢哈
丁佳琪主治医师
别客气
丁佳琪主治医师
有问题随时联系
患者
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你好医生，今天感觉又有点发热，请问对乙酰氨基酚片可以和阿莫西林一起吃吗？
丁佳琪主治医师
可以
患者
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好的，谢谢医生
丁佳琪主治医师
不客气
丁佳琪
主治医师
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青岛市妇女儿童医院 耳鼻咽喉科