疾病详情
做了药流，现在有残留，疑有瘢痕妊娠。患者女性33岁
医生建议
根据超声检查结果，不能排除瘢痕妊娠的可能性，建议进行宫腔镜检查。术后需注意休息，避免重体力劳动。对于避孕环的选择，可以考虑吉妮环。具体治疗建议和用药请遵医嘱。
贾海金医生和患者的交流
患者
妇科
贾海金医生主治医师
你好，我是妇科贾医生，很高兴由我为您提供诊疗服务，请问我有什么可以帮您的吗？
贾海金医生主治医师
你好，请问就诊人是你本人吗？还是代他人咨询的？如果您是代他人咨询病情，请将个人信息修改为就诊人的信息
患者
你好
患者
我做药流十天有残留
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
在吗
贾海金医生主治医师
你这个流产之前是瘢痕妊娠吗？
患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
贾海金医生主治医师
看你那一个彩超的情况，不能排除瘢痕妊娠的可能性
患者
下面这个是今天做的彩超
患者
今天他也没说
贾海金医生主治医师
你市妇幼保健院的医生考虑什么呀？单纯的残留吗？
贾海金医生主治医师
Hcg查过吗？
患者
他没说什么。我这不让你给我看看嘛
患者
你是说验血吗
贾海金医生主治医师
是的hcg
患者
今天做的，还没出结果呢，明天下午才出
贾海金医生主治医师
你这一个我建议你最好，做宫腔镜下的清宫术
患者
为什么，在喝药不行了吗
患者
你说的就是刮宫呗
患者
现在不流血了也不行吗
患者
做无痛人流啊
贾海金医生主治医师
因为根据你是妇幼保健院的彩超，看不能排除是瘢痕妊娠的可能性
患者
我这个在刀口上了吗残留
贾海金医生主治医师
有这种可能性
患者
今天做的这个呢
患者
也没说啊。我明天再重做
贾海金医生主治医师
今天这一个他没有报具体的位置
患者
如果要不是瘢痕**，还用清宫吗
贾海金医生主治医师
这个要根据hcg的水平，如果hcg大于400，建议清宫，如果小于400，可以药物治疗
患者
我是不是明天需要在做个彩超
贾海金医生主治医师
彩超可以不用做
患者
为啥
贾海金医生主治医师
因为刚做了呀
患者
你不说看看是瘢痕**吗，要是的话得需要清宫呗
贾海金医生主治医师
行啊，你可以做一个
患者
你不是说让确诊一下是不是瘢痕**吗
贾海金医生主治医师
是的
贾海金医生主治医师
这两家医院都给你做了彩超了，都没有给你确诊
贾海金医生主治医师
你要换个医院检查吗？
患者
要是在刀口上就得清宫呗
患者
对
患者
我明天还去今天的阜城医院。
贾海金医生主治医师
那你前后两次在同一个医院检查，就间隔一天，有什么变化吗？
患者
血在那验的
贾海金医生主治医师
你直接拿着这个彩超单子，让医生给你核实一下，不就完了吗？
患者
嗯嗯，明天我就问医生在刀口上了吗
患者
还是怎么问啊
贾海金医生主治医师
是的
患者
如果在刀口上没超过400还用清宫吗
贾海金医生主治医师
就这样问
贾海金医生主治医师
如果是在刀口上，那建议你至少是清宫或者是宫腔镜，处理
患者
如果这个东西在刀口上有什么反应
贾海金医生主治医师
一般没什么反应
患者
哪个好啊
贾海金医生主治医师
我的建议是宫腔镜
患者
宫腔镜还好是不
患者
用打**
贾海金医生主治医师
肯定要打麻醉的
患者
在刀口上不流血吗
贾海金医生主治医师
在刀口上并不代表就一定流血
患者
你那意思我有可能是孕囊做在刀口处了吗
患者
明天我让*夫重新给我做，还是怎么让他核实啊
贾海金医生主治医师
核实一下就行呀
患者
怎么核实啊。他们有底吗
患者
是不是他们还得带我重做
贾海金医生主治医师
彩超的机子上都有你的图片
患者
哦，
贾海金医生主治医师
这个要看你医生的操作了
贾海金医生主治医师
是要求你重新做，还是他给你查这个就不清楚了？
贾海金医生主治医师
就看他怎么操作了
患者
在刀口上彩超能看出来吗
贾海金医生主治医师
你让他结合你之前的彩超看吧
贾海金医生主治医师
包括流产之前的彩超综合分析
患者
县医院会有宫腔术
贾海金医生主治医师
一般都是有
患者
宫腔镜，县医院会有吗
患者
不做，以后会有什么反应
贾海金医生主治医师
宫腔镜一般县医院都有
贾海金医生主治医师
有可能后期要反复的出血
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你看早孕的时候再刀口处了吗
贾海金医生主治医师
看着妊娠囊的下缘达到了瘢痕处
患者
你感觉我清宫的可能性大是不
贾海金医生主治医师
是的
患者
你怎么看到在瘢痕处了呢，我没看到啊，在瘢痕处应该不能要吧这个孩子
贾海金医生主治医师
你没有学过影像，你怎么能看到呢？
患者
要是瘢痕处应该你怀孕就有血不
贾海金医生主治医师
不是的
贾海金医生主治医师
也可能没有任何症状
患者
在刀口上应该不能要这个孩子不
患者
医生还问我要留着不
患者
清宫怎么不好呢，他们两者有什么不同
患者
清宫打**不
贾海金医生主治医师
清宫，因为它属于盲刮，看不清的，所以说有可能再次残留的可能性大啊，宫腔镜呢，它是有针对性的，可以看到残留的位置在哪而进行处理
患者
哦，
患者
大约多久能完成手术
贾海金医生主治医师
一般情况下，如果顺利的话，也就十分钟左右
贾海金医生主治医师
我说的是纯手术时间
患者
哦
贾海金医生主治医师
还有其他需要咨询的
患者
我就问*夫在刀口上了不残留，
患者
在刀口上也不用看血的值了就是做宫腔镜手术就行了呗
贾海金医生主治医师
如果是在刀口上，就建议宫腔镜
患者
做完又住院输液吗
贾海金医生主治医师
我建议你还是去市妇幼保健
贾海金医生主治医师
你县医院都没有报的出来，在哪个位置？
患者
哦
患者
一般做完能回家吗
患者
还用输液吗
贾海金医生主治医师
做完第二天就可以回家
贾海金医生主治医师
一般是要输液的
患者
这个得住院输液吗
贾海金医生主治医师
这个要看医院的要求了
贾海金医生主治医师
不一定的
患者
也有当天可以回家的呗
患者
你是市区*夫吗
贾海金医生主治医师
这个要看你们当地的医院的要求
患者
这个做完要养多久，回来用输液吗
贾海金医生主治医师
有时间病房了，可以在日间病房做
贾海金医生主治医师
这种当天就可以回去
贾海金医生主治医师
如果没有日间病房的，估计就得要在术后第二天或者是什么时间回去了
患者
我这个做完，要休息多久
患者
就跟做月子一样吗
贾海金医生主治医师
不需要
贾海金医生主治医师
不需要坐月子
患者
可以上班啊
贾海金医生主治医师
一般情况下，问题是不大的，看你做什么工作？
患者
不会落下月子病啥的吧
患者
卖熟食
贾海金医生主治医师
一般情况下是不会的
患者
内容因涉及隐私无法展示
贾海金医生主治医师
？？
患者
今天这个你能看出来在刀口处了不
贾海金医生主治医师
这个看不出来
患者
我以后上什么环比较好啊
患者
不清楚吗
患者
没有***那两张清楚不
患者
哦
贾海金医生主治医师
不是清楚不清楚的问题，你上面的图片我是看不清楚的，主要是看医生的描述
患者
哦
贾海金医生主治医师
而
患者
我得血还在那县医院呢，我明天直接去沧州市医院啊
患者
什么样的环比较好啊
患者
还是我拿了结果再去市医院
贾海金医生主治医师
一般的话就能解决你避孕的问题
贾海金医生主治医师
但是有的人可能不耐受
贾海金医生主治医师
因为每个人个体差异不一样
患者
我上了七年的环了又下移了怎么回事
患者
我用的梯形环
贾海金医生主治医师
有可能是宫腔大
患者
那我下次选择什么样的环啊
贾海金医生主治医师
如果经常性的下移或者是脱落，可以选择***
患者
为什么
患者
这是第一次
贾海金医生主治医师
因为这句话下移，有可能是宫腔大的原因
患者
你说的那环，县医院有吗
患者
*吗
患者
宫腔镜手术一般多少钱
贾海金医生主治医师
一般不*的
贾海金医生主治医师
县医院应该都有
贾海金医生主治医师
宫腔镜手术这一个不一定，每个医院每个地区它的收费标准是不一样的
患者
我使劲揉小肚子了，也有可能掉是不
患者
你们那多少钱
贾海金医生主治医师
你再使劲揉，也揉不掉
贾海金医生主治医师
不同的手术项目收费标准是不一样的，3千到8千不等
患者
哦
贾海金医生主治医师
嗯
患者
我流的有点贫血，做宫腔镜没事不
贾海金医生主治医师
只要血红蛋白大于80都没有问题
患者
之前不人血，前几天有感觉，这没感觉了
贾海金医生主治医师
不明白
患者
麻烦你了，你说的那个环。一般能戴几年
贾海金医生主治医师
你的意思
贾海金医生主治医师
一般是10到15
患者
几年之前还用取掉来换吗
贾海金医生主治医师
？
贾海金医生主治医师
什么意思呢？
患者
梯形环呢
贾海金医生主治医师
如果你之前带这种环容易脱落，现在带仍然也可以脱落呀
患者
嗯嗯，好的谢谢啦！
患者
宫腔镜能用合作医疗吗
患者
合作医疗宫腔镜能用吗
贾海金医生主治医师
那这也得要看你们当地的医疗是怎么规定的
贾海金医生主治医师
流产之后的一般情况下是不能用
患者
嗯嗯，好的，我到时候问问吧
患者
谢谢啦
贾海金医生主治医师
不客气，再见
贾海金医生的问诊记录
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患者：女 26岁
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患者：女 28岁
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患者：女 25岁
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