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疾病详情
患者男性33岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 34岁
主诉：
甲状腺半切除，甲状腺乳头状癌，淋巴转移1个，服用优甲乐3年，最早是吃1.75粒，半年前改成一天吃2粒，
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
**瑞金医院
患者
这次抽血，我的TSH升了好多
李静医生
您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
我只是2023年5月之前吃的是1.75粒的，应该TSH涨到1.5，看了医生以后，我改成2粒，这次刚刚检查，又升到1.4了
患者
医生你好，我现在这种情况应该怎么调整啊
李静医生
从病例看您做的单侧甲状腺切除，淋巴结转移数目小于三个，属于中低危复发类型，TSH指标不用要控制在低线附近
李静医生
想要降TSH，加大优甲乐的用药量就可以
患者
我现在1.4了
患者
已经术后3年了
李静医生
可以隔天加半颗，一个月后复查一下甲状腺功能
患者
我早上一般吃过***概20分钟会喝纯牛奶
李静医生
这没问题
患者
我这用量一直加会不会不*好
患者
之前2粒还控制了，现在又上来了，我继续按2粒吃可以不
李静医生
FT3、FT4不超过上限，是没有问题的
李静医生
人体内激素分泌都是有波动的
李静医生
一般术后五年另一侧甲状腺功能有代偿，就可以逐渐减量
患者
我现在这个情况，您看应该怎么处理合适
李静医生
隔天加半片优甲乐，适当的降低TSH，一个月后复查
患者
好的
患者
医生我想问下，我这半年TSH从0.69涨到了1.4，一般都是哪些因素影响的
李静医生
一般有甲状腺炎，甲状腺损伤，甲状腺功能减退的情况会导致激素升高
患者
好的，谢谢医生建议。
李静医生
不客气😊
患者
医生，还有一个问题请教一下：一天吃2粒药，在甲状腺半切除，中低危里面，用量算大的吗？
李静医生
体重是多少呢
患者
体重145斤
李静医生
三颗以内不算大
患者
好的，明白了，谢谢医生。
李静医生
不客气