疾病详情
患者产后不到半年，有精神病史并服用氯氮平。今早血糖7.5，担心血糖控制问题。患者女性34岁
医生建议
建议定期监测血糖，包括空腹和餐后两小时。饮食上要低碳水、多喝水、适量运动。考虑服用二甲双胍改善胰岛素抵抗和减重。具体用药需遵医嘱，同时，注意保持健康的生活方式，如有需要，请及时就医。
殷智晔医生和患者的交流
患者
糖尿病
殷智晔医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
殷智晔医生副主任医师
你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
殷智晔医生副主任医师
具体需要帮助您解决什么问题？
患者
我有精神病史。吃的氯氮平。2021年的时候发病喝饮料导致酮症酸中毒。
患者
去年生了小孩。今天早上量血糖7.5。我该怎么办？
殷智晔医生副主任医师
啊，你怀孕的时候用降糖方案了吗？
殷智晔医生副主任医师
你现在有用着降糖药物吗？
患者
嗯。在医院打胰岛素
患者
没有喝降糖药
患者
请问医生在线吗？
患者
？？？
殷智晔医生副主任医师
在呢在呢，你现在是打着胰岛素呢是吗？住着院呢现在
患者
没有啊
殷智晔医生副主任医师
哦，你是之前打过胰岛素，然后后来就停用了，然后现在发现血糖又有点高
患者
我怀孕的时候打的胰岛素。现在小孩已经生了
患者
今天早上量血糖7.5
殷智晔医生副主任医师
哦，生完孩子多长时间了？
患者
不到半年。剖腹产
殷智晔医生副主任医师
我首先你有家族史吗？
殷智晔医生副主任医师
你现在身高体重怎么样？
患者
精神病有家族史
患者
不是很好。
患者
胖
殷智晔医生副主任医师
现在还母乳吗？
患者
没有喂母乳
殷智晔医生副主任医师
还有就是你监测过餐后血糖吗？
患者
没有
殷智晔医生副主任医师
嗯，你这样首先呢，就是我们要进行一个血糖的监测空腹，然后餐后两小时都要去测，了解一下血糖的整体情况
殷智晔医生副主任医师
再就是饮食上要注意，因为你体重偏胖，肯定存在胰岛素抵抗饮食，我们要注意个低碳水，多喝水，适量的运动
殷智晔医生副主任医师
再就是可以吃上一个二甲双胍，有助于改善我们的胰岛素抵抗，也有助于减重
患者
哦。二甲双胍一天吃一片吗？
殷智晔医生副主任医师
二甲双胍，你可以先从一片吃起嗯，先看一看自己能不能适应这个药物，因为有些人可能会有一些胃肠反应
殷智晔医生副主任医师
啊，如果没有大的问题，根据血糖情况可以酌情的加量嗯，最大量一天是两*
殷智晔医生副主任医师
一般是0.51片的
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殷智晔
副主任医师
已认证
河北省胸科医院 内分泌科