患者因手部皮肤问题寻求医疗咨询，描述症状为手痒一个月，接触灰尘和洗涤剂后加重。医生询问了病史和接触史，初步判断可能是洗涤剂刺激皮肤导致的皮肤病。患者男性26岁

判断：患者手部皮肤问题可能是洗涤剂刺激导致的皮肤病。

建议：建议患者继续擦拭维生素E乳膏和丁酸氢化可的松乳膏，并注意手部保养，避免过多接触水和刺激性物质。如症状持续加重或不见好转，建议及时去医院就诊。平时做好预防措施，如戴手套等，以避免症状反复。