医生你好！我做过左乳的纤维瘤微创，图1是11底拍的双侧乳腺彩超，当时右侧1点的彩超图片结节还算***楚，但我觉得形状不算很规则？并且彩超显示有细小强光斑，想了解是微钙化的意思吗？恶性****？ 图2是我前几日自行彩超复查，显示右侧腋窝淋巴结长大，彩超图片看
疾病详情
乳房摸到硬块，疑似良性结节，腋下淋巴结肿大，担心恶化。患者女性21岁
医生建议
乳腺结节目前判断为良性，建议定期复查，避免焦虑，保持良好生活习惯。可尝试中医调理体质，但需注意，目前没有确切的研究数据支持其效果。避免使用可能增加乳腺癌风险的药物，如优思明。
孔德光医生和患者的交流
患者
医生你好！我做过左乳的纤维瘤微创，图1是11底拍的双侧乳腺彩超，当时右侧1点的彩超图片结节还算***楚，但我觉得形状不算很规则？并且彩超显示有细小强光斑，想了解是微钙化的意思吗？恶性特**一？图2是我前几日自行彩超复查，显示右侧腋窝淋巴结长大，彩超图片看着很不规则，并且图片1点右侧腋窝的图看得不清楚，我在想为何彩超报告却显示规则且清楚，自己内心也比较担心是否是生病了，非常焦虑，麻烦您帮忙分析下这个彩超，给一些建议
孔德光医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
11月底***，当时有拍到右乳6点钟细小强光斑；2月初复查没拍到这个位置，但显示腋下淋巴结肿大（11月底是因为要做***所以看得很仔细，发现了细小强光斑，2月初去复查医生可能没看*仔细，就没给我拍到） 现在我自己能摸到6点钟那个钙化位置的结节，确实比较硬，比其他纤维瘤硬，很担心
患者
之前有多囊倾向，23年底吃了3个月优思明；前几日在吃逍遥丸
患者
我能明白腋下淋巴结应该不是转移，转移是晚期了，刚才去搜索了下，***我之前的细小强光斑病灶+我能摸到比较硬的结节，所以在想是否有较大恶性可能
患者
近一个多月我都能感觉到那个结节的刺痛，之前以为是增生，现在才反应过来是源自那个结节
患者
结节大概一个黄豆大***活动，比较硬（比其他纤维瘤硬），偶发刺痛、钝痛
患者
家族应该没有乳腺癌疾病史，外婆走得比较早病因不明（那时医学条件不发达），之前问过妈妈，说不是乳腺癌走的
患者
*小了，不*好摸到，可能2月初那个医生就没检查出来。但是确实摸到是比较硬的，然后考虑纵横比这些的话，可能这样看来也不*观，因为我摸着它是偏圆的，比较像豌豆**豆大小，比较硬
患者
实在是*担心了医生，我已经约好了周三线下去复查，现在实在难受得无法入睡… 结合种种再加上久病成医，对乳腺一些描述也很熟悉了，很能预感到结果是不*好的，*难受了哎
患者
如果这个真的是病灶的话，可能在去年11月底就已经发现，但当时医生没有重视，我也没有去管它，今年2月初右侧淋巴结肿大引起了我的重视，但因为没拍到右乳6点钟的结节所以也只是以为炎症，很怕错过了良好的治愈时机，好难受
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
怕以上*长了，总结起来我就是如上图这样发现的。实在是情绪有点崩溃，医生你明天早上起来要是看见一连串消息，还请见谅
孔德光医生主治医师
像良性的
孔德光医生主治医师
不像乳腺癌啊
患者
请问医生是如何判断6点结节像良性呢？ 形状和边界吗？ 我学习学习
患者
主要是我摸得到 摸起来偏硬 像黄豆一样小小的
患者
我乳房其他的结节都偏软 然后会大一点 应该属于纤维瘤一类
孔德光医生主治医师
边界清、形态规则。
孔德光医生主治医师
纤维瘤就是很硬
患者
好的 请问这个细小强光斑是咋回事呀
患者
我其他的纤维瘤感觉没有这么硬😭 所以很担心害怕 然后它的形状也是圆形的 不像其他纤维瘤
患者
是否有可能是纤维瘤恶化呢？
患者
我也摸得到腋下肿大的淋巴结 左侧是没有摸不到的
孔德光医生主治医师
6点那个去年好的似可见。不一定真的是钙化。你过了三个月都没长大，那恶性可能更低了
孔德光医生主治医师
彩超看钙化不准
孔德光医生主治医师
钼靶才更准。
孔德光医生主治医师
你这个年纪很小，目前彩超不考虑恶性，不常规做钼靶
患者
好的似可见 是说 好似可见吗 有点没看明白第一句
患者
那乳房的结节应该怎么办呀，我是否需要去看中医调理一下体质？结节好几年下去也不是个办法，怕年纪大了会恶化等等
患者
割也割不完，消也消不掉，怕像个****年纪大了就炸了
患者
已经惜命到打算以后1.2个月就复查一次不错过任何绝佳治疗时期🥹
孔德光医生主治医师
21岁年纪轻轻
孔德光医生主治医师
吃优思明倒是会增加乳腺癌的风险
孔德光医生主治医师
你可以3-6个月复查
患者
是的 我很明显能感觉到调**经吃优思明那几个月乳房很不舒服，结节*涨
患者
哈哈但是我30岁起就不年轻了呀 所以我在想等我30岁的时候咋办呢？ 到时候我就是携带结节10年的患者，怕恶性肿瘤找上门来
患者
再请问下医生，右侧腋下的淋巴结咋回事呢？ 我到现在也摸得到，左侧是完全摸不到的
患者
但是6点周围还有别的瘤子，我在想当时拍到的是不是别的？现在它长得比较大了，估计超过了2cm，要不我还是周末再去B超看看好了，淋巴结也挺让我害怕的
孔德光医生主治医师
**报告写的右侧最大的才1cm。哪有2cm的
患者
那再请问下腋下淋巴结是怎么回事啊..
患者
这个就只能一直观察着吗
孔德光医生主治医师
腋下淋巴结先观察俩月。继续增大可以搞个活检
孔德光医生主治医师
多半是炎症反应性淋巴结
患者
好的 炎症是乳腺炎症还是其他部位的炎症？
孔德光医生主治医师
猫抓一下胳膊淋巴结可能就会肿
孔德光医生主治医师
乳腺、上肢、腰背部的炎症都可能会引起腋窝淋巴结肿大
患者
再请问下医生，中医调节一下我的体质是可以的吗？我确实比较气滞血瘀，这种调理在西医看来是否没什么用？
孔德光医生主治医师
中医没有做临床试验。我们没有数据说这个有效还是没有效
患者
所以我以后年纪大了只能勤复查了对吧T T 得乳腺ca的概率比普通人高，只能争取在最早的源头发现并阻止
孔德光医生主治医师
等你不吃优思明了风险就不高了
孔德光医生主治医师
21岁的年**操41岁的心
孔德光医生主治医师
焦虑也容易生病
孔德光医生主治医师
你先淡定
患者
哈哈谢谢医生 好的 我也已经停药了
患者
之前为调理例假吃了3个月
患者
谢谢解答～ 讲的东西都很负责有依据 没有随便用话术敷衍患者 祝未来事事顺心
孔德光医生主治医师
OK
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孔德光
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武汉大学人民医院 乳腺外科