影像所见： 左侧膝关节内翻，组成关节诸骨骨质疏松；关节诸骨边缘骨质增生，关节面硬化，且关节面下见多个小囊状透亮影，课间峭略变尖，关节间隙变窄，关节腔内可见多个游离体，较大者大小约1.5cmx0.7cm，关节内外侧软组织肿胀，余未见明确异常。 影像诊断： 1

患者因超重导致膝关节疼痛，咨询治疗方法。医生考虑左膝关节退行性骨关节病的可能性，建议先用药观察，并注意控制体重。若药物治疗效果不佳，考虑手术治疗。患者女性59岁

建议：初步考虑左膝关节退行性骨关节病，可先使用改善骨质疏松、减轻关节水肿和止痛的药物观察疗效。注意控制体重以减轻膝关节的负重压力。若药物治疗效果不佳且严重影响生活，可能需要手术治疗。需注意：具体药物选择和用法用量需遵医嘱，不可随意更改。