患者反复出现低钾症状，补充氯化钾后效果减弱。需查明低钾原因，排除肾损伤等疾病可能性，考虑进行基因检查。患者男性49岁

建议：患者需进行基因检测以确定低钾原因。目前可先补钾治疗，如口服氯化钾缓释片效果不理想，可到医院输液补钾。同时，注意调整生活方式避免过度出汗和排尿。需注意：补钾治疗需在医生指导下进行，避免过量或不足。基因检测需到专业医院进行。