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患者女性34岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
女 35岁
主诉:
急性喉炎 请问
何碧云医生
你好,咽喉有怎样的不适,多久了?
患者
两周了
何碧云医生
咽痛吗?
患者
不痛
何碧云医生
是怎样的不适?
患者
声音嘶哑 发声不正常
何碧云医生
有发热吗?
患者
没有
何碧云医生
有鼻塞,流涕,及打喷嚏吗?
患者
两周前感冒了鼻塞好几天
患者
然后讲话讲多了嗓子就发不出声音
何碧云医生
请发咽喉照片给我看看,要看到扁桃体的。如图所示。
何碧云医生
内容因涉及隐私无法展示
何碧云医生
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的
何碧云医生
嗯呢。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
能看到吗
何碧云医生
从你咽喉情况看,咽部及扁桃体充血明显,结合鼻部症状,考虑急性上呼吸道感染。其中以急性喉炎为主。
何碧云医生
有呼吸困难或不畅的感觉吗?
患者
没有的
患者
鼻塞也没有了
何碧云医生
有怀孕,药物过敏及其他基础病吗?
患者
好像没有
何碧云医生
目前建议口服,克拉霉素,黄氏响声丸,地氯雷他定。3种都要吃。按购买回来的说明用量服用,因为牌子不一样,剂量不一样。
何碧云医生
用药2天,若仍无改善,建议耳鼻喉科面诊。
患者
我买了甘桔冰梅片在吃
患者
之前还吃了**
患者
这些还要吃吗
何碧云医生
嗯呢。不用了。
患者
甘桔冰梅片我吃四天了,还能继续吃吗
何碧云医生
不需要了。
患者
有****吗
何碧云医生
暂时不需要,尽量少说话(包括轻声细语)1周,让声带休息一下即可。
患者
我之前休息一周了
患者
然后好转了一点可以说话了,但是声音还没正常回来
何碧云医生
嗯呢,现在开始配合规范药物治疗
患者
怎么治疗
何碧云医生
目前建议口服,克拉霉素,黄氏响声丸,地氯雷他定。3种都要吃。按购买回来的说明用量服用,因为牌子不一样,剂量不一样。
患者
这是自动回复?
何碧云医生
不是的呢,用药2天,若仍无改善,建议耳鼻喉科面诊。必要时行电子喉镜检查,详细检查声带情况。
患者
面诊了 医生说没好就做**看看
患者
我是好转了就是没有完全恢**常
何碧云医生
嗯呢,电子喉镜结果,请发给我看看。
患者
医生没给我做啊
患者
就给我挂了** 开了***
患者
让我买**机
患者
你给我开个**** 治疗咽喉炎的就行
何碧云医生
****,以**为主。要开吗?
患者
要的
患者
你给开一下啊
何碧云医生
好的呢
何碧云医生
内容因涉及隐私无法展示
何碧云医生
内容因涉及隐私无法展示
何碧云医生
没有。
何碧云医生
儿童也可以配合完成,大人是可以。
何碧云医生
嗯呢,可以的。

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