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2005年急性黄疸开始，谷氨酰转肽酶高持续偏高。当时检测乙肝病毒检测2 5阳性，住院治疗一个月左右，指标除去谷氨酰转肽酶高其它正常。每年体检，都是转肽酶高（200左右），期间也偶尔用过熊去氧。大约10年左右发现乙肝只有2市阳性。今天做检查发现肝功能指标异常

疾病详情

自身免疫性肝病患者咨询关于病情及治疗方案。患者女性58岁

医生建议

建议继续服用甘草酸二铵肠溶胶囊和熊去氧胆酸进行治疗。同时，注意定期复查肝功能和相关的抗体检查。生活方式调整也非常重要，避免饮酒、过度劳累和接触有害物质。如果药物治疗无效或病情恶化，请及时就医并考虑其他治疗方法。

吴燕京医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
2005年急性黄疸开始，谷氨酰转肽酶高持续偏高。当时检测乙肝病毒检测2 5阳性，住院治疗一个月左右，指标除去谷氨酰转肽酶高其它正常。每年体检，都是转肽酶高（200左右），期间也偶尔用过熊去氧。大约10年左右发现乙肝只有2市阳性。今天做检查发现肝功能指标异常，所以请主任诊断。谢谢
吴燕京吴燕京医生主任医师
自身抗体，肝抗原谱，抗线粒体抗体M2查过吗？
患者
查过
吴燕京吴燕京医生主任医师
结果有吗？发一下吧
患者
有，稍等
患者
我发给您
患者
我发给您
吴燕京吴燕京医生主任医师
好的，您发一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是**********的检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是***********的肝功能
吴燕京吴燕京医生主任医师
胆道核磁成像，做过吗
患者
有
患者
您要吗
吴燕京吴燕京医生主任医师
有问题吗
患者
肝胆管的，没事
患者
我需要找一下
吴燕京吴燕京医生主任医师
还有，sp100 ,gp210这两个抗体查过吗
患者
这是什么检查，我不明白
吴燕京吴燕京医生主任医师
也是提示自身免疫性肝病的检查
吴燕京吴燕京医生主任医师
就叫sp100抗体、gp210抗体
吴燕京吴燕京医生主任医师
也是提示有原发性胆汁性胆管炎的抗体
患者
这个不*清楚，需要做吗
患者
您稍等，我看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
主任，这是我2021年4月做的检查
患者
请问您我现在这种情况严重吗。需要做什么检查？怎样治疗？谢谢主任
吴燕京吴燕京医生主任医师
Ro52阳性
吴燕京吴燕京医生主任医师
从肝功能上看，比较像自免肝的表现
吴燕京吴燕京医生主任医师
胆道核磁成像，做了有事吗
患者
核磁共振结果我发给您了
患者
报告
患者
影响需要给您发吗
吴燕京吴燕京医生主任医师
结果好像没发过来
吴燕京吴燕京医生主任医师
结果就行
患者
不好意思，您稍等
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我吧影响发给您
患者
我在天津医科大学总医院和第三中心医院及天津中医一附院分别做的检查，具体治疗是总医院
患者
因为现在也没有什么新的治疗方案，所以请北京医院主任帮忙会诊一下，谢谢
吴燕京吴燕京医生主任医师
我觉得目前肝功能指标，还有部分自身抗体阳性的情况，考虑自身免疫性肝病可能，原发性胆汁性胆管炎。熊去氧胆酸长期吃吧
吴燕京吴燕京医生主任医师
目前转氨酶也升高明显，****的药也一起吃上
患者
还需要哪项检查
患者
降酶要用哪种比较好
患者
需要做肝穿刺吗
吴燕京吴燕京医生主任医师
有高血压吗？如果没有，可以考虑用甘草酸二铵肠溶胶囊
吴燕京吴燕京医生主任医师
肝穿做了最好
患者
没有高血压
患者
我现在用着*****
吴燕京吴燕京医生主任医师
熊去氧胆酸吃上吧，250mg，每天三次
患者
盐酸舍曲林
患者
这个药与转氨酶升高有关系吗
吴燕京吴燕京医生主任医师
不*常见
患者
熊去氧就是***对吗
吴燕京吴燕京医生主任医师
对
患者
盐酸舍曲林与上述两种药一起服用可以吗
吴燕京吴燕京医生主任医师
可以
患者
我之前还服用***
吴燕京吴燕京医生主任医师
这个降酶作用不*强
患者
***和***一起用的
患者
我现在服用***和含草酸就可以了对吗？
患者
主任，肝穿刺对身体有影响吗？我这种情况必须要做吗？
患者
请问主任，我还需要做乙肝、丙肝检查吗？***先不用对吗？服用您开的含草酸二铵肠溶胶囊对吗
吴燕京吴燕京医生主任医师
乙肝丙肝既往不是做过吗？那就一般不用再做。现在可以把甘草酸二铵和***都吃上
吴燕京吴燕京医生主任医师
肝穿对身体没有损伤，只不过是有创操作，存在一定风险
患者
好的，收到🙏🙏🙏
患者
家里反对我做肝穿，说破肝脏有创面，不好，这种讲法是否正确？您讲的风险指什么？我多咨询一下，也能明白？打扰了
患者
这次两个转氨酶和碱性酶都好，是否与谷氨酰转肽酶高有关系？是病毒性炎症吗？
吴燕京吴燕京医生主任医师
取出一块肝组织对人没有影响，只不过肝穿本身存在出血等风险，这个是穿刺要承担的风险
吴燕京吴燕京医生主任医师
******就是提示胆管炎，胆汁淤积的表现
患者
原发性胆汁性胆管炎需要做什么检查？腹部B超我**********做的，肝胆脾益肾正常
患者
谢谢主任啦
患者
我明天还有检查，结果发给您，帮我看看可以吗？
患者
今天打扰您了
吴燕京吴燕京医生主任医师
目前先一个月查一次肝功能吧，如果指标稳定下降，以后改成三个月复查一次。建议下一步做个腹部增强CT
患者
好的🙏🙏
患者
我先用您开的那两种药，熊去氧我有，另外一种没有，明天去医院开。在做sp100 ,gp210这两个检查，您看可以吗？
患者
如果胆管炎也会引起谷丙谷草和碱性酶高吗？我看到化验结果有害怕了，这三个酶这么高也是近20年第一次！我不明白为什么这三个酶突然升高？这与什么有关系？是病毒性肝炎还是胆管炎？
患者
因为我是**上查到的结果，没有看医生。从北京台看到过京东互联网可以问诊，佑安医院是**看肝脏专科
患者
谢谢您
吴燕京吴燕京医生主任医师
胆汁淤积严重就会引起******，碱性磷酸酶，以及谷丙转氨酶谷草转氨酶升高的。胆管炎就会引起肝内的胆汁淤积，引起上述异常
患者
主任，不好意思这么晚再麻烦您会儿🙏我那天去医院，您能告诉我除了腹部强化CT，还需要做哪项检查，我一并检查🙏打扰您了🙏
吴燕京吴燕京医生主任医师
腹部增强CT，抗sp100抗体，********，也没那么着急。我觉得你可以先把那两个药吃上，一个月左右复查肝功能时一起抽血查刚才说的抗体，和做腹部增强CY
吴燕京吴燕京医生主任医师
腹部增强CT，抗sp100抗体，********，也没那么着急。我觉得你可以先把那两个药吃上，一个月左右复查肝功能时一起抽血查刚才说的抗体，和做腹部增强CT
患者
好哒，谢谢您🙏🙏🙏
患者
您好主任，我上午去医院取了药，熊去氧每天3次，一次一粒（250mg）含草酸二铵肠溶胶囊每天三次，一次三粒（150mg），没有做检查，服药一个月后再复查。
患者
我昨天忘记跟您讲，我小的时候有过肝大的病程，大约小学阶段，具体什么情况记不清楚，但是记得去儿童医院化验肝功能和血沉，不知道与现在肝功能不正常是否有关
吴燕京吴燕京医生主任医师
嗯，不好说，当时也没有明确结论
吴燕京医生的问诊记录
接诊医生
吴燕京
吴燕京主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 消化内科

擅长: 消化不良、病毒性肝炎，酒精性肝病，脂肪肝，药物性肝损伤，肝纤维化，肝硬化，肝衰竭等，以及胃肠镜检查，食管胃静脉曲张内镜下治疗。

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吴燕京
吴燕京
主任医师

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首都医科大学附属北京佑安医院 消化内科