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直肠癌人工造瘘术后，原肛门手术伤口处感染，一直流浅红色分泌物，带沉淀，白天只打了**，加坐浴，每天晚上依然疼痛难忍，止痛针没有用，应该怎么办
疾病详情
癌症术后疼痛，术后感染，放疗副作用。患者男性30岁
医生建议
针对癌症术后疼痛，首先明确疼痛原因，可能为感染或放疗副作用。治疗上，需使用抗生素，考虑引流，并可能需要疼痛科或麻醉科会诊。生活上，注意休息，避免过度劳累。
殷红专医生和患者的交流
患者
直肠癌人工造瘘术后，原肛门手术伤口处感染，一直流浅红色分泌物，带沉淀，白天只打了**，加坐浴，每天晚上依然疼痛难忍，止痛针没有用，应该怎么办
患者
不是。我父亲，53岁
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
癌症都好了，现在就天天疼，作的我脑瓜子疼。。。。
患者
刚刚北京肿瘤医院的步主任来看了，手术他给做的，说感染没别的办法，只能吃吗啡了，得先能睡觉
殷红专医生副主任医师
手术做完还没出院么？
殷红专医生副主任医师
止疼没什么问题，只是能不能止住疼不确定。另外感染的位置有没有积液积脓，是不是能穿刺？这些都不知道。做没做个相关的检查看看，盆腔是啥状态？
殷红专医生副主任医师
止疼只是治标不治本，感染除了抗生素还得考虑是否需要引流
患者
一直在引流
患者
坐浴引流，塞纱布引流
患者
高锰酸钾坐浴
患者
刚做完5天，没出院
患者
那脓液的味儿，臭的受不了，比造瘘口都臭
患者
我天天都不在病房呆，就在走廊坐着了，受不了那味儿，啥时候叫我啥时候进去都是，主要天天疼的睡不着觉啊，白天还好点，一到晚上就不行
殷红专医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
一直在流，流三天了
患者
我看看ct片子
患者
说盆腔有积液，那个报告说，术后第二天做的胸腹ct
患者
冲洗我爸应该是受不了，之前那里是缝上了，这两天给他拆开的么又，拆了两天，每次都疼的嗷嗷叫，那老大岁数了，看得我受不了
患者
现在就高锰酸钾一天坐浴几次，每次盆的底部都有一堆沉淀物
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
殷红专医生副主任医师
刚做完手术，你说的这个情况确实存在，那就先止疼然后充分引流，当地的医生应该有办法
患者
没啥办法
患者
天天叫的我神经衰弱
患者
*疼了
患者
我说多打几针消炎药，医生说没用
殷红专医生副主任医师
***不能多打，看看有没有疼痛科的医生会诊，给用点止疼的措施，或者是麻醉科会诊
患者
是个办法
患者
但是这个手术做的还是很成功的我看，说不用再化疗了
患者
他是术前放疗的时候肛门就感染了，都有脓包和溃疡了
殷红专医生副主任医师
手术前做了几次化疗和放疗？
殷红专医生副主任医师
跟放疗有很大关系，没办法，放疗对局部皮肤损伤确实大
殷红专医生副主任医师
但是你的这个效果确实好
患者
2个化疗，25个放疗
殷红专医生副主任医师
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患者
他化疗白细胞降得*快了
患者
那个主任，今天来了提一嘴，说后续不用化疗了
殷红专医生副主任医师
那就定期复查吧
患者
好的医生
患者
疼痛就没别的办法了呗
患者
现在就是拿**早晚医生过来往里擦一擦，然后拍个纱布，然后就是坐浴
患者
打吗啡
殷红专医生副主任医师
应该是有办法，只是在网上我说的什么方法你那实现不了啊，打吗啡是暂时的，不可能一直用
殷红专医生副主任医师
尽量先别打，看看有没有泰勒宁口服，再配合其他的止疼药
殷红专医生副主任医师
这个疼除了感染，还和放疗有关
殷红专医生副主任医师
有些病人一段时间之后就缓解了
殷红专医生副主任医师
主要是看不到病人，光凭你说，我没法具体判断
殷红专医生副主任医师
我觉得你还得找当地的主治医想办法，他们最了解情况，给你换药的应该都是下级医生，找他的上级医生。或者是做手术的医生
患者
做手术的主任就说感染了没办法，还是北京肿瘤医院的病区主任呢，说得养几天，疼了就打打止疼药，其余*有效的办法也没有
殷红专医生副主任医师
如果是感染引起的应该扩大引流，单纯用纱条不*容易解决。或者应用利多卡因软膏涂抹在纱条上然后塞进去
殷红专医生的问诊记录
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总交流次数
13
医生回复次数
6
患者：男 39岁
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总交流次数
25
医生回复次数
10
患者：女 41岁
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总交流次数
24
医生回复次数
8
患者：女 73岁
接诊医生
擅长: 微创治疗结直肠癌，超低位直肠癌保肛手术，结直肠癌个体化治疗，腹腔镜空回肠转流治疗二型糖尿病 痔疮，肛瘘，重度直肠脱垂，便秘微创治疗，复发性结直肠癌（困难手术，为晚期患者争取延长生存期），腹膜后肿瘤切除。
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殷红专
副主任医师
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中国医科大学附属盛京医院 普通外科