病例信息
患者
男 23岁
症状
便后肛门疼痛，肛周经常瘙痒,未线下就诊,未用药
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肖兴元医生和患者的交流
2024/3/20
肖兴元主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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未线下就诊
患者
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未用药
患者
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患者
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肛门图片
肖兴元主任医师
您好，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。由于我有自己的本职工作，是利用休息和业余时间给京东的朋友提供服务，可能经常不能够及时回复您，在这里先请您体谅
肖兴元主任医师
照片看不清楚
肖兴元主任医师
主要有哪些症状呢？请您逐一说明 1，有没有出血，如果有出血是鲜红色还是暗红色？有没有滴血或喷射状出血，有没有手纸带血 2：大便几天一次 3：排便费力吗 4：大便干结吗 5；排便习惯有没有变化 6：有没有排便不尽的感觉 7：排便时候有没有肉球脱出来 8：有没有排便疼痛 9：有没有瘙痒症状 10：上面这些症状有多久了 最后请您提供肛门部照片，以便于医生诊断 请您逐一说一下，越详细，越有利于了解您的病情。
患者
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大便一天一次到两次 大便有时费力 大便不干 排便习惯没有变化 经常有排不尽的感觉 排便时候感觉有肉球拖出 排便过程及便后有疼痛感 便后有瘙痒症状 持续了一周多
患者
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患者
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这个能看清吗
肖兴元主任医师
考虑同时有湿疹，肛裂和痔疮
肖兴元主任医师
建议保守治疗一下
肖兴元主任医师
肖兴元主任医师
给您开了药，你可以点击上面绿色的处方通过京东购买。如果您想通过京东购买，这里建议您购买京东自营药物，价格可能*一点点，但质量相对保证
肖兴元主任医师
保守治疗：1：禁止辛辣刺激食物三月，禁止饮酒三月，2：预防便秘，多饮水，每天最少2000ml，规律排便，最好养成起床后或早餐后排便的习惯，每天吃一苹果，多果蔬。
患者
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还用去医院再看看吗
肖兴元主任医师
暂时不用
肖兴元主任医师
先这样治疗
肖兴元主任医师
效果不佳，再去医院
患者
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好的，谢谢
患者
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还需要买些外凃的药吗
患者
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肛裂可能是因为什么造成
肖兴元主任医师
一般都是解大便撑破，或*用力撕开的
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肖兴元
主任医师
已认证
昆山市第一人民医院 肛肠科