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疾病详情
干咳无痰，疑似气管支气管炎及哮喘，有哮喘病史和高血压。患者女性51岁
医生建议
病情判断：患者可能患有气管支气管炎和哮喘。用药建议：口服头孢克肟、盐酸氨溴索和孟鲁司特钠。生活建议：避免冷空气和刺激性气体刺激，避免过咸、过辣食物，多喝热水，注意保暖，适当锻炼。
医生和患者的交流
患者
您好，医生。我最近总是干咳，没有痰。
医生
是干咳还是有痰？有没有鼻塞、流鼻涕、咽痛，或者胸闷、气短、胸痛？
患者
只有干咳，没有其他症状。
医生
初步判断，可能是气管支气管有炎症导致的咳嗽，晚上会比较明显。
患者
是的，我声音也有点嘶哑，有时候会感觉有点气短。
医生
嗯，气管确实有问题。你有哮喘病史吗？
患者
有，但是平时没有用药。
医生
那她平时有哮喘发作吗？症状严重吗？
患者
没有用药，但是一感冒受凉就会*发。症状不是很严重。
医生
有没有药物过敏史，或者其他疾病史？
患者
晚上咳嗽得厉害，但是不重，所以我就替她问诊了。
医生
了解了，就是气管支气管有炎症。她有高血压吗？
患者
有高血压。
医生
那可以口服头孢克肟和盐酸氨溴索，还有孟鲁司特钠。
患者
好的，医生。她还应该注意些什么？
医生
注意避免冷空气和刺激性气体的刺激，避免过咸、过辣的食物，多喝热水。
患者
我给她按揉厚准穴，止咳效果还可以。
医生
可以，这个方法不错。不用吃白及颗粒吧？
患者
不用，效果不好。
医生
好的呢，谢谢你，大夫。
医生
不客气。
医生的问诊记录
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