患者睡眠质量差多年，寻求医疗建议和治疗方案咨询-图文问诊

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患者长期失眠多梦，寻求医疗建议和治疗方案。医生询问了症状、舌苔等情况，并考虑脾虚痰湿湿热阴虚火旺的可能。患者男性38岁

医生建议

建议服用针对失眠多梦的药物，如安神补脑液等。同时，注意调整生活习惯，保持规律的作息时间，放松心情，避免过度焦虑。如症状持续不改善，建议线下就诊并接受专业治疗。

医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

你好，我失眠多梦已经持续六七年了。以前吃过一些药，现在主要是晚上做梦多。

医生

你好，了解到你的症状已经持续一段时间了。能否方便让我看看你的舌苔情况？

患者

我的舌苔是舌红、苔黄白腻，略胖大，有齿痕。之前吃过舒眠胶囊和人参五味颗粒，有些效果。

医生

根据你的症状和舌苔表现，考虑可能存在脾虚痰湿湿热阴虚火旺的情况。除了失眠多梦，还有其他症状吗？

患者

平时比较怕冷，现在情况还好，就是做梦比较多。之前吃过一些药，但效果不是很明显。

医生

平时小便怎么样？大便是否成型？是否容易口渴？

患者

小便发黄，大便有时粘马桶。平时不口渴，喜欢喝热水。

医生

根据症状和舌苔表现，初步判断为脾虚痰湿湿热阴虚火旺。建议继续服用之前的药物，并调整生活习惯，如饮食清淡、适量运动等。如症状持续不改善，建议线下就诊并开具处方药物治疗。目前可以先推荐一些药品，但需要确认一些信息以便安全用药。

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