疾病详情
夜间头部跳痛，持续十多天，白天无明显不适。患者男性35岁
医生建议
病情判断：初步考虑为三叉神经痛，需进一步检查确诊。用药：建议使用卡马西平或奥卡西平治疗。生活建议：注意休息，避免过度劳累，保持良好心态。
徐七医生和患者的交流
患者
眼睛一闭头一跳一跳的，感觉胀胀的
徐七医生主治医师
您好，不好意思久等了
徐七医生主治医师
描述的症状持续多久了？
患者
10多天了
徐七医生主治医师
每次闭眼都这样？什么样情况下能缓解
患者
没事的
患者
第二天起来
徐七医生主治医师
就是每晚睡觉都这样？
患者
白天基本上没什么感觉
徐七医生主治医师
白天午休吗？
患者
是的
患者
从不午休，也没有这个习惯
徐七医生主治医师
整个头都这种感觉还是哪一部位？
患者
感觉都有，最开始应该就是三叉神经
患者
两边跳动
徐七医生主治医师
眼周附近？
患者
基本没有
患者
颈部都有
徐七医生主治医师
最近有受凉感冒？
患者
穿的不是那么多，感觉有点冷
患者
发生这个症状之前心速过快，吃了酒什么的药，最近好些了
徐七医生主治医师
吃这个药是看过医生吃的还是自己吃的？
徐七医生主治医师
平时身体状况如何？
徐七医生主治医师
血压？血糖？血脂？
患者
县医院医生说的
患者
之前一直没有什么，血压基本上都正常
患者
血糖，血脂没有查
徐七医生主治医师
有做过体检吗？
徐七医生主治医师
近期
患者
马上我把之前医院的检验报告给你看一下
徐七医生主治医师
看描述倒不是什么非常特征性的症状
徐七医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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徐七医生主治医师
还有吗？
患者
没有了，就检查了这么多
患者
知道的就是有腰椎间盘突出
徐七医生主治医师
整体结果没什么
徐七医生主治医师
这也没查腰椎啊
徐七医生主治医师
头和胸部CT没问题
徐七医生主治医师
没有贫血感染什么的
徐七医生主治医师
甲功那个球蛋白偏高
徐七医生主治医师
可以定期复查
患者
那就搞不懂每到晚上睡觉就发生这种情况了
徐七医生主治医师
内分泌科随诊，甲功那个
患者
之前查过，我知道我有这个
患者
贫血我不知道有没有
徐七医生主治医师
吃的倍他乐克有多久了？
徐七医生主治医师
是吃药之后有症状还是之前？
患者
甲状腺那个化验结果给那个科室的医生看了，他说没事的
患者
就年前咳嗽，然后一直没有弄，年后挂水的，挂完水没多少天就有这方面症状了
患者
一直到现在就存在的
徐七医生主治医师
不是说十几天？按这就不止喽
患者
酒石酸美托洛尔吃的是这个
徐七医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
徐七医生主治医师
一个药
患者
中间中医也看了，给我开的三种药，他初初诊为偏头痛
徐七医生主治医师
问问医生看能不能减量或者停停
患者
吃了一盒吧
徐七医生主治医师
看是不是这个药副作用
患者
已经停了一个礼拜了
徐七医生主治医师
症状还是持续存在？没有缓解？
徐七医生主治医师
有加重吗？
患者
之前心跳过快吃的，感觉都出不了气
徐七医生主治医师
那你还挺敏感的
患者
现在没有出不了气的感觉了
患者
现在就是头一跳一跳的，感觉胀胀的
患者
其它感觉都还好
徐七医生主治医师
药停了症状有没有缓解或者加重？
患者
药停了感觉心脏跳动过快好多了，基本上就可以接受了
徐七医生主治医师
头的症状我觉着可以再观察看看
徐七医生主治医师
如果症状持续不缓解可以再筛筛血管一类的
患者
这个晚上睡不着，比较难受
患者
头跳动，很难入睡
徐七医生主治医师
影响睡眠的话可以筛筛血管，颅内外的，还有心脏彩超
徐七医生主治医师
偏头痛不是很像
患者
你觉得进一步需要检查那些项目呢
患者
这个症状大概会涵盖那些类疾病呢
徐七医生主治医师
不像是有特征性的，但是要排除一些器质性问题，如果都没有的话，还有一个可能，躯体化障碍也有可能
患者
感觉有点相似
徐七医生主治医师
躯体化障碍这个诊断是要排除器质性问题
患者
我去看了不少，江阴市中医院也去了
患者
那边医生就是叫我观察观察
徐七医生主治医师
我也是觉着问题不大
患者
排除器质性的是什么意思
徐七医生主治医师
但如果你要是觉着影响睡觉了，影响第二天生活质量，可以用点药调调
患者
有没**缓解这个症状的方法
徐七医生主治医师
就是没有血管问题，心脏问题引起
患者
白天我感觉基本没有影响
患者
就到晚上睡觉就有这个症状了
徐七医生主治医师
你之前看哪个科？
患者
如果是器质性的应该白天也有影响吧
患者
神经内科
患者
我们县医院的神经内科主任就是我们家族的哥哥，都是找他的
患者
他一直都说没事，但是我睡觉之前难受
徐七医生主治医师
一般是
徐七医生主治医师
你说晚上影响睡眠，可以让他开点药试试
患者
前几天他说如果不行开点***
患者
这个我也担心治标不治本
徐七医生主治医师
差不多，谷维素，调节神经的，你可以问一下他，能不能开点给你试试
患者
好的
患者
如果是躯体化障碍有没有合适的药物呢
徐七医生主治医师
这个也是其中之一
患者
好的，我没事就搜这些，看看大概是什么
患者
看了*****
徐七医生主治医师
不是它，谷维素
患者
缺少这个也会有相应的症状吧
患者
好的，明天我去问他
患者
一般大药房可以买到吗
徐七医生主治医师
植物神经紊乱
徐七医生主治医师
应该能买到，但是不能随便吃
患者
需要问他一下，对吧
患者
其它也就没有其它疾病有类似的相应症状了吧
患者
有时候手胳膊都有间歇性的跳动
徐七医生主治医师
对的，需要问一下
徐七医生主治医师
跳动那个可以做个肌电图
患者
我去问他他说没事，感觉都不好意思问他了
患者
所以晚上我找你咨询
患者
他说没事，但是我睡觉就疼苦了
徐七医生主治医师
我是觉着问题也不大，但是影响睡眠了，可以稍微调调
患者
你能不能看一下怎么调理
徐七医生主治医师
就是我说的药
患者
好的，不问他我可以去药房买按照说明去吃呢
徐七医生主治医师
不建议
患者
明白了，关键到时候他会问我你咋知道谷维素这个药的
患者
心里觉得我不相信他的医术
徐七医生主治医师
这有什么，就说听药房人说的
徐七医生主治医师
推荐，没敢买
患者
好的，那谢谢你了
徐七医生主治医师
小事
徐七医生主治医师
早点休息
患者
**睡不着啊
患者
连续四晚睡觉不超过4小时
患者
煎熬
徐七医生主治医师
看书，还得上班，不能熬了...
患者
关键睡不着
患者
你也早点休息吧，谢谢***了
患者
我直接退出去就可以了吧
徐七医生主治医师
对的
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