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我是二型糖尿病，餐后血糖控制不*好
疾病详情
2型糖尿病，餐后血糖控制不稳定，体重下降。患者男性42岁
医生建议
2型糖尿病患者，餐后血糖控制不稳定，建议继续使用二甲双胍，增加阿卡波糖，瑞格列奈可能需要调整或停用。生活上注意饮食和运动，控制体重，保持良好的生活习惯。
申红霞医生和患者的交流
患者
我是二型糖尿病，餐后血糖控制不*好
申红霞医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
申红霞医生主治医师
餐后多高？用的什么药物
患者
今天餐后高的时候14，以前是早上一粒****一粒格华止0.5，中午两粒格华止，晚上一粒格华止。今天中午换成两粒1mg的瑞格列奈
患者
格华止后体重下降，所以想换药试试
申红霞医生主治医师
不想体重下降？
患者
瘦了20斤，有点多
患者
我今天中午的瑞格列奈怎么没效果？餐前服用
申红霞医生主治医师
可以联合阿卡波糖，每餐吃一粒
申红霞医生主治医师
不吃二甲双胍，的话需要注射胰岛素了
患者
那你认为二甲后瘦20斤正常吗？
患者
瑞格列奈还需要服用吗？
申红霞医生主治医师
现在身高体重？
患者
170，120
患者
120+
患者
我今天中午饭前两粒1mg瑞格列奈，是不是不够？
申红霞医生主治医师
差不多
患者
我已经很少餐后14了，有点高了。那你有什么好的建议呢？
患者
以前餐后高也就是10左右
申红霞医生主治医师
增加阿卡波糖
患者
二甲还需要吃吗？
申红霞医生主治医师
不打胰岛素就需要吃二甲双胍
患者
瑞格列奈还需要吗？
患者
还是把瑞格列奈换成阿卡波糖
申红霞医生主治医师
先一起都吃，等血糖下来了再减少
患者
现在达格列净，二甲，**，**，三餐到底怎么吃
申红霞医生主治医师
达格列净，一天一次，二甲双胍，0.5*，一天三次，阿卡波糖50毫*，一天三次，瑞格列奈，1毫*一天三次
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申红霞
主治医师
已认证
河北工程大学附属医院 内分泌科