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中医消化科, 1.长期便秘,大便干硬像石头,排便吃力,有时需使用开塞露才能

病例信息
患者
女 31岁
症状

1.长期便秘,大便干硬像石头,排便吃力,有时需使用开塞露才能排便或排干净。 2.睡眠质量差,入睡难,半夜会醒,也会起夜小便,不能马上接觉。 3.总是口渴,每天喝很多水,还是口干口渴,晚上起夜也要喝水。 4.头皮长小疙瘩,一碰就疼。 5.痰多。

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闫玲燕医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
2024/3/22
闫玲燕闫玲燕主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
武*同济医院中西医结合科
闫玲燕闫玲燕主治医师
你好,之前有没有什么疾病?有没有长期吃的药?
患者
没有基础疾病,有吃*药,吃的时候有缓解,停了就不行了
患者
最近几个月胃也总是不舒服,一饿就会疼,吃多一点就胀
患者
对了,有胰岛素抵抗
患者
在吃二甲双胍片,医生说副作用会引起胃不舒服
闫玲燕闫玲燕主治医师
嗯嗯,你还有什么不舒服都说了,我好给你辨证用药哈,我现在门诊没有时间给你回,你先留言,又有时间给你回复哈
患者
每次颈椎病发了就会偏头痛,恶心反胃,必须自己抠舌头把胃里的东西吐出来,才会缓解。
闫玲燕闫玲燕主治医师
嗯嗯,颈椎病犯的时候头痛恶心只能治疗颈椎,其他不*管用哈
闫玲燕闫玲燕主治医师
那您现在最困扰的是大便干,睡眠不好对吗?
患者
对,这是急需解决的问题
患者
是什么原因呢,气虚吗?
闫玲燕闫玲燕主治医师
阴虚有热为主
闫玲燕闫玲燕主治医师
还有脾虚
患者
需要怎么调理呢
闫玲燕闫玲燕主治医师
您好,我是闫老师的助理,医生这会在上门诊,得忙完才能上线,本次问诊时间充裕,还请耐心等待。
闫玲燕闫玲燕主治医师
健脾气,同时养阴通便
闫玲燕闫玲燕主治医师
可以给您开点*药调理
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
患者
除了吃*药,平时生活中还有什么办**缓解呢
闫玲燕闫玲燕主治医师
好的,稍等给您开药,先开7天的吧?药**还是代煎?
闫玲燕闫玲燕主治医师
您这种需要多吃高纤维蔬菜和水果,适当运动,保持良好生活习惯;晚上睡前热水泡泡脚。
闫玲燕闫玲燕主治医师
闫玲燕闫玲燕主治医师
药有些苦
患者
好的
闫玲燕闫玲燕主治医师
闫玲燕闫玲燕主治医师
效果应该不错,吃完看情况再说吧
闫玲燕闫玲燕主治医师
非常感谢您的信任!希望医生的建议能够帮助到您,服药第6天下午务必及时复诊,打开JD健康app或者JD*城主页,搜索“***医生”,就可以找到医生。对话结束后,耽误您几秒钟的时间给予五星好评,您的好评是对医生最好的肯定和鼓励!祝您生活愉快,谢谢。
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