患者感到精神状况反复，询问是否需要住院及药物治疗配合问题。医生指出可先坚持药物治疗，若情况不佳可考虑住院并配合电休克治疗。患者提到怀孕情况并询问氯氮平的剂量调整问题。患者女性28岁

建议患者在医生的指导下调整氯氮平剂量。若情况严重或反复，应及时就医并考虑住院进行系统的治疗，可配合电休克治疗。平时应注意生活规律，避免精神刺激，季节变化时特别注意病情的变化和药物的调整。