疾病详情
我从22年10月开始出现腰部疼痛和僵硬，尤其是久坐后躺下时更明显，已经影响到我的日常生活。请问这是什么问题？患者女性20岁
医生建议
根据你的症状和检查结果，初步判断为骶髂关节退变引起的疼痛和僵硬。建议你口服痹祺胶囊和复方氯唑沙宗片，并且进行针灸理疗。同时，注意日常生活中的保护，避免久坐久站，多加强腰背肌锻炼。如三个月内症状没有改善，可以考虑手术治疗。手术的目的是清理硬化的关节或炎症位置。另外，中医治疗方法也可以作为辅助治疗。
邓春明医生和患者的交流
患者
两侧骶髂关节炎，左侧髂骨致密性骨炎，两侧髋关节少量积液，盆腔少量积液。
邓春明医生副主任医师
您好，我是骨科医生，请问有什么可以帮到您的？
邓春明医生副主任医师
您好
邓春明医生副主任医师
您出现这种症状多长时间了？
患者
22年10月开始
邓春明医生副主任医师
有化验风湿免疫吗
患者
有的，我把我的检查发您，等一下
邓春明医生副主任医师
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
其中那个核磁的，可以扫描二维码，输入身份证号后六位：******，可以查看片子
邓春明医生副主任医师
好的，风湿免疫指标都是正常的‘‘’’
邓春明医生副主任医师
您有出现晨僵现象吗
患者
不会僵硬，如果休息的好就跟正常人一样，没休息好就会疼
邓春明医生副主任医师
好的，平时经常会久坐久站吗？或经常弯腰呢
患者
因为还是学生，所以会久坐
患者
我每天起床可能不*疼，但是坐一会儿就会开始不舒服，**就开始疼
患者
重点是，我只要坐久了，一躺下立马就非常疼，偶尔会发出嘎嘣的响，就巨疼
邓春明医生副主任医师
好的，目前是骶髂关节致密性骨炎，强直性脊柱炎依据不足
邓春明医生副主任医师
考虑是骶髂关节退变导致的症状
患者
一个月之前去**的医院，让我吃塞来昔布，吃了一个月
患者
但是现在还是没什么改善
患者
请问我应当如何治疗呢
邓春明医生副主任医师
根据您的情况，我可以先给您一个治疗建议，以便您参考
邓春明医生副主任医师
为了用药安全，请问您是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？近期**功能是否正常？是否有消化道溃疡病史？以便给您推荐用药
患者
没有，但是胃不*好，所以那个医生让我塞来昔布搭配了奥美拉挫吃
邓春明医生副主任医师
好的，收到，塞来昔布胶囊一个月了就不要继续使用的
邓春明医生副主任医师
建议您口服痹祺胶囊，复方氯唑沙宗片
邓春明医生副主任医师
复方氯唑沙宗片，缓解疼痛，可以**周围肌肉筋膜紧张僵硬感
邓春明医生副主任医师
痹祺胶囊，益气养血，祛风除湿，活血止痛。用于气血不足，风湿瘀阻，肌肉关节酸痛
患者
用法用量是？
患者
需要吃多久？
患者
吃完后如果未见好转应当进一步检查还是？
邓春明医生副主任医师
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邓春明医生副主任医师
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邓春明医生副主任医师
以上是药物的处方，您可以参考用法用量，建议用药前仔细阅读说明书中禁忌、注意事项
患者
吃完未见好转应当如何呢？
邓春明医生副主任医师
您先用一周看看效果，有效的话，继续使用 ，没有效果，一周后，可以线上复诊，或者线下医院做做针灸理疗一些治疗
患者
我已经做过很多针灸理疗了，好像也没啥用
患者
您有推荐的医生嘛？
邓春明医生副主任医师
没有的，您可以到您当地医院，中医医院针灸科治疗，三级医院更好
患者
是否有西医的治疗方向，或者其他检查方向？
邓春明医生副主任医师
西医没有*好治疗办法，除了止疼药，就是封闭治疗的，目的是**止疼
患者
因为已经疼痛了一年半了
邓春明医生副主任医师
再不行的话，就考虑手术，将硬化的关节或者炎症位置手术清理
患者
也查了很多次，说是自限性疾病，可能会自己好
邓春明医生副主任医师
中医方面，治疗方法更多些
患者
那什么情况下考虑手术呢，因为我已经快毕业了，如果一直是这样可能会影响我就业什么的
邓春明医生副主任医师
您可以先按照中医方法，针灸理疗，以及药物，规范治疗三个月，如果三个月还没有改善，可以考虑手术，但是这个也只是最终办法
患者
三个月是每天都需要去理疗嘛
邓春明医生副主任医师
治疗的同时，您也需要注意日常保护，不要久坐久站，多加强腰背肌锻炼，这样有些好处的
患者
因为我之前也理疗过10天，每天摁完会舒服，但是后面还是会难受
邓春明医生副主任医师
不是每天，起码有规律，一周2-3次就行
患者
那么一周两到三次理疗，加上三个月的药物是嘛，先吃您开的药物一周，然后吃啥呢
邓春明医生副主任医师
您先用一周看看效果，药物有个体差异性的，一周后没有任何变化，到时再给您调整用药
邓春明医生副主任医师
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患者
那我现在是需要先吃这个药，然后去中医院理疗？
邓春明医生副主任医师
自己在家的时候，也可以做做热敷，热水袋或者盐袋敷敷，这个作为日常保养习惯
患者
具体理疗的项目有嘛，需要跟理疗医生怎么描述，才能让他对症理疗？
邓春明医生副主任医师
是的，方便去医院的的话，就加上理疗一起
邓春明医生副主任医师
这个以针灸理疗科医生为准的，您描述您的症状，加上带上目前检查的资料给医生
邓春明医生副主任医师
然后医生会给您制定一个理疗计划的
患者
我们这边小县城的中医院医生好像不懂这个，上次拿着这些去，他也就是摁了摁腰什么的
邓春明医生副主任医师
市级中医院您方便去吗
患者
**了，时间成本*高
患者
如果一周3次，我就得往返三次
邓春明医生副主任医师
好的 ，那您就做做热敷，配合之**物
患者
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患者
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患者
我最近一个星期在吃这个
邓春明医生副主任医师
第一个可以的
患者
是一个小诊所的中医给我开的，这个我是不是得停了
邓春明医生副主任医师
中医属于痹症
患者
*，那第一个可以跟你开的一起吃嘛
邓春明医生副主任医师
不要一起使用的，用一个就行
邓春明医生副主任医师
您也可以先用一周，没有效果再换成痹祺胶囊
患者
这两种都是用一个星期对吧
患者
不要同时使用就行
邓春明医生副主任医师
是的
邓春明医生副主任医师
药物有自身敏感性，需要看看您 对哪个药物最敏感
邓春明医生副主任医师
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邓春明医生的问诊记录
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邓春明
副主任医师
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京东互联网医院 中医骨科