乙肝病毒携带者，纠结是否开始抗病毒治疗，同时有脂肪肝。患者男性30岁
就诊科室： 肝病科
乙肝病毒携带者，若病毒量持续不降，建议定期检查肝功能，评估病情，必要时再考虑抗病毒治疗。对于脂肪肝，可考虑使用**二甲双胍**和**奥利司他**辅助治疗，同时保持健康的生活方式。
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乙肝小三阳，病毒阴性，肝功正常，血脂高，脂肪肝，有前列腺炎病史。患者男性35岁
就诊科室：肝病科
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医生建议：患者乙肝小三阳，病毒阴性，肝功正常，建议定期复查，注意饮食和锻炼，控制脂肪肝。如需抗病毒治疗，根据高敏乙肝病毒DNA检测结果决定。
叶峰
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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患者处于肝硬化失代偿期，伴有自发性腹膜炎和肝功能储备下降。寻求有效治疗方法和生活建议。患者女性62岁
就诊科室：肝病科
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医生建议：建议：患者目前处于肝硬化失代偿期，伴有自发性腹膜炎和肝功能储备严重下降。治疗以输蛋白利尿为主，可考虑放置腹腔引流管缓解症状。因心脏问题需特别谨慎。肝移植可能是长期解决方案，但需全面评估。除手术外，可药物治疗和调整生活方式。日常生活中要注意营养支持、心理关怀和按时服药。注意事项：在治疗过程中需密切关注患者病情变化，遵医嘱进行用药和生活调整。
叶峰
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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乙肝患者，母亲也患有乙肝，担心是否会影响生育和老公的健康，想了解治疗和预防措施。患者女性29岁
就诊科室：肝病科
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医生建议：考虑到患者的乙肝病毒载量较低，暂时不需要治疗，但需要定期复查。如果不打算生孩子，可以选择干扰素或派格宾治疗，治愈率约为50%。如果选择服药，恩替卡韦、替诺福韦、丙芬替诺福韦都是可选的药物。患者的丈夫需要接种乙肝疫苗以预防感染。定期复查非常重要，包括肝功、血常规、甲胎蛋白、HBVDNA和超声等项目。如发现异常情况，需要及时用药干预。
叶峰
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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