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产后月经异常，内膜厚导致出血不止。患者女性29岁
医生建议
建议：患者产后月经异常，内膜厚导致出血不止，可先口服止血药如葆宫止血颗粒或宫血宁，再加上口服黄体酮，让内膜一次性脱落。如情况未改善，再考虑做宫腔镜检查。观察多个月经周期，如问题持续存在或出现其他不适，应及时就医检查。注意事项：注意出血情况，如出血不止或量增大应及时就医；避免刮宫等侵入性操作，减少感染风险。
董小利医生和患者的交流
患者
子宫内膜厚，月经一直不干净
董小利医生副主任医师
有多久了，有没有彩超单
患者
内容因涉及隐私无法展示
董小利医生副主任医师
年龄29？
董小利医生副主任医师
月经什么时候来的？
患者
我是去年11月剖腹产生的宝宝，今年一月30号来的月经，量很少，三月1号来的第二次月经，也很少，滴滴答答十多天量突然增多
患者
增多十天量还是很大，吃了****量少了但是还是有月经，昨天查了b超，内膜厚
董小利医生副主任医师
有没有查血绒毛膜促性腺激素排除早早孕的？
患者
没有怀孕，完全避孕
患者
我刚生了宝宝五个月不到，剖腹产
董小利医生副主任医师
可以做个宫腔镜检查，必要时诊刮，排除子宫内膜病变
患者
不会是生产完刚来月经激素不稳定吗
董小利医生副主任医师
这也不好说，毕竟你已经正常来月经了。
患者
血止不住吗，第一次月经量不多，也是来了十多天就没了
董小利医生副主任医师
口服止血药再加上口服黄体酮，让它一次性撤退出血。
患者
因为我产后做过一次b超，内膜也是1.4，然后就来月经了
患者
止血药吃哪个比较好
董小利医生副主任医师
葆宫止血颗粒或者宫血宁都可以
患者
撤退出血是吃了黄体酮还会量大吗
患者
因为我生娃前月经周期都挺好的
董小利医生副主任医师
让内膜一次性脱落，
董小利医生副主任医师
不会导致量大
董小利医生副主任医师
等月经干净3-7天，复查经阴道彩超看看有没有剖宫产术后瘢痕憩室
患者
我第一次查了阴道彩超，没有说这方面的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是我第一次做的阴道彩超
董小利医生副主任医师
哺乳有药物限制，你先对症吃止血药和黄体酮
患者
我是纯奶粉喂养
董小利医生副主任医师
现在出血多不多？
患者
不多了
患者
一点点，吃了***和定坤丹
患者
因为我实在不想刮宫
董小利医生副主任医师
再观察几个月周期看看，如果偶发现象，之后都正常了，就不刮宫
患者
好的，那我先把药吃上，这两个药吃了能止住吧？
董小利医生副主任医师
你说你现在吃的****和定坤丸吗？
患者
嗯嗯，**是昨天医院开的，但是我查了血常规了，不贫血
董小利医生副主任医师
可以，那你就继续吃药，
患者
好的，我把黄体酮吃上
董小利医生副主任医师
吃到血止三天再停****
患者
那我吃****还是葆宫止血颗粒呢
董小利医生副主任医师
吃完黄体酮后会再出血奥。就是想让内膜一次性剥离，就长时间滴滴啦啦出血
患者
好的，那吃黄体酮还吃***吗
董小利医生副主任医师
可以吃，不影响
患者
嗯嗯，好的，主要我现在也没有完全止住，还是滴滴答答的
董小利医生副主任医师
好的。所以止血药继续吃，内膜厚，你不想诊刮，就药物性诊刮
患者
好的，那我就只吃黄体酮和****就行了对吧～
患者
董医生，吃多久能止住啊，停药后还会再滴滴答答吗
患者
我这从一号就开始滴滴答答，中间停了两天又滴滴答答，又大量来，**累啊
董小利医生副主任医师
是的，黄体酮吃6天停药
患者
好的
董小利医生的问诊记录
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董小利
副主任医师
已认证
宿迁市第一人民医院 妇科