孕妇咨询关于胎儿肾脏问题，四维检查显示胎儿双肾实质回声稍增加和肾盂分离。患者女性27岁

建议进行羊水穿刺或脐血穿刺检查染色体，排除染色体异常情况。同时建议到产前诊断中心做遗传咨询并复查胎儿彩超。医生解释羊穿的风险性不高，并建议全面检查染色体基因。对于胎儿肾脏问题，医生表示大多数情况对肾功能没有特殊影响，但仍需密切关注和定期检查。请患者保持心情平和，遵循医生建议进行检查和治疗。