疾病详情
夜间鼻塞，感冒后两个月不愈，担心鼻咽癌。患者男性33岁
医生建议
病情判断：考虑为感冒后鼻炎或鼻窦炎，排除鼻咽癌可能性。用药建议：可使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定和桉柠蒎肠溶胶囊缓解症状。生活建议：注意休息，避免过敏原，保持室内空气流通。
何观文医生和患者的交流
患者
白天鼻塞还好，晚上睡觉有点严重，鼻涕正常颜色。
何观文医生主任医师
是否鼻痒打喷嚏？
患者
鼻痒有一点不打喷嚏。
何观文医生主任医师
鼻涕明显吗？
患者
鼻涕不明显。基本上没有鼻涕。
何观文医生主任医师
考虑感冒后的鼻炎。现在自己手上有相关的药吗，是否需要推荐用药？
患者
但是快两个月了，白天鼻塞的情况好一点，但到晚上睡觉的时候鼻塞又有点严重。
患者
最近这段时间还经常感觉到头晕
患者
是不是鼻咽癌？
何观文医生主任医师
当然不会考虑鼻咽癌啊。你单纯的鼻塞，感冒后长时间不好，这个情况很常见的
何观文医生主任医师
可以先用点用缓解一下，看看效果
患者
鼻咽癌的主要症状是什么？
何观文医生主任医师
鼻涕带血丝，耳朵闷堵感，颈部淋巴结增大
患者
我昨天在医院检查，医生说隆起很不正常，
何观文医生主任医师
去了医院做了什么检查吗
患者
他说一个礼拜再去复查一下，做个增强CT看看是不是鼻咽癌？
何观文医生主任医师
是否有鼻涕带血丝，回吸鼻涕带血丝的情况？
何观文医生主任医师
籍贯是哪里？
何观文医生主任医师
家族里是否有鼻咽癌的人？
患者
鼻涕正常，没有血丝。
患者
籍贯四川。
患者
家族中没有鼻咽癌
何观文医生主任医师
不能说明问题，可以考虑鼻咽部活检，就可以放心了
患者
看这个报告，问题严不严重？
何观文医生主任医师
看不出严重，放心吧
患者
我们这边是一个二乙医院，医生也没有说出一个所以然，他说才33岁鼻腔内隆起，情况有点不好。
何观文医生主任医师
我们看太多了，你放心吧，做个活检，反复猜疑毫无益处。不要做增强了
何观文医生主任医师
做了增强，还是不能下结论的，还花钱，也费事
患者
好的，谢谢
何观文医生主任医师
不客气的
患者
如果一个礼拜过后再去做鼻腔镜，隆起消掉了是不是活检也不需要做了？
何观文医生主任医师
一周隆起消失的可能性，几乎没有
何观文医生主任医师
如果真的是，那就不需要活检了
患者
正常情况隆起多长时间会消
何观文医生主任医师
如果不是鼻咽癌，往往是淋巴组织增生，很多一直都不会消，但是没有影响
患者
隆起不消是不是鼻塞的情况一直不会好？
何观文医生主任医师
不是，二者往往没有相关性
患者
看这个报告是两侧隆起，还是单侧隆起？
患者
那个是双侧，一般是在正中央。
患者
你好，何医生我再问一下，白天鼻塞感觉不到，一到晚上躺下的时候鼻塞就特别明显，这是什么原因？
何观文医生主任医师
这个叫鼻后滴漏，是鼻子鼻炎鼻窦炎的表现，症状之一
患者
有什么药可以治吗？
何观文医生主任医师
这个可以用点喷鼻子的药。需要的话我给你推荐一下？
何观文医生主任医师
根据平台规则并为了用药安全，给出用药建议需了解以下信息： 1、药物或食物过敏史？ 2、肝、肾功能异常？ 3、慢性疾病，如高血压，糖尿病，冠心病等？ 4、儿童（需成人监护下用药）； 5、如处孕期哺乳期备孕期请主动告知。 如有上述情况，请具体告知； 如果都没有，需要您回复 “无”。
何观文医生主任医师
如果上述回答是无，则推荐如下用药 ●布地奈德鼻喷雾剂，每侧鼻孔2喷，一日2次，症状缓解后，可改为每侧鼻孔1喷，一日2次。 ●氯雷他定，口服，一次一片，一日一次。 ●桉柠蒎肠溶胶囊，一次0.3g(1粒)，一日3-4次，餐前半小时凉开水送服，不可打开或嚼破后服用。
何观文医生的问诊记录
-
总交流次数
46
医生回复次数
22
患者：男 9岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
16
患者：女 8岁
-
总交流次数
45
医生回复次数
19
患者：女 7岁
-
总交流次数
15
医生回复次数
10
患者：男 13岁
-
总交流次数
39
医生回复次数
21
患者：男 9岁
-
总交流次数
52
医生回复次数
30
患者：男 4岁
-
总交流次数
47
医生回复次数
22
患者：女 4岁
-
总交流次数
91
医生回复次数
32
患者：女 3个月3天
-
总交流次数
33
医生回复次数
19
患者：女 2岁2个月
-
总交流次数
35
医生回复次数
14
患者：女 2岁10个月
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
何观文
主任医师
已认证
宁德市医院 小儿耳鼻咽喉科