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压缩性骨折
疾病详情
我爸爸腰椎骨折，县里医生建议保守治疗，但我们想了解手术治疗的可行性。患者男性52岁
医生建议
腰椎骨折可以通过手术治疗或保守治疗。手术治疗可以复位效果好，但需要住院，保守治疗需要卧床休息，恢复时间较长。建议根据具体情况选择治疗方案。卧床期间需注意预防血栓，可适量活动，服用钙片、维生素D和氨糖等有助于恢复。
华文彬医生和患者的交流
患者
压缩性骨折
华文彬医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
**县**医院检查
华文彬医生副主任医师
您好
患者
您好，医生，想问下我爸爸这种情况需不需要住院治疗？
华文彬医生副主任医师
怎么受伤的？
患者
我爸爸是货车司机，盖篷布的时候，拉一根棍子，一开始拉没拉动，就两只手用力一拉，然后就往后摔倒了。
患者
但是当时没叫救护车，又是别人帮着爬到大车上送到医院。
华文彬医生副主任医师
腰椎骨折，比较严重
患者
县里的医生说，可以住院也可以不住院
患者
他就回家了
华文彬医生副主任医师
这个可以做手术，也可以卧床休息保守治疗
华文彬医生副主任医师
手术治疗复位效果比较好，可以早期活动
患者
手术治疗是怎么治疗
患者
他现在已经在家躺了两天，还能送去做手术吗
患者
保守治疗的话 需要多久
患者
后期能正常恢复吗
华文彬医生副主任医师
可以手术，打钉子固定复位
华文彬医生副主任医师
保守治疗需要严格卧床休息三个月
患者
手术治疗的话 能多**复？打了钉子是不是后面还要做手术取出来？
患者
就是那个 第二节压缩性骨折 这个最严重是吗
华文彬医生副主任医师
手术治疗可以早期活动，术后休息三个月，期间生活可以基本自理
患者
他这两天 平躺比较痛 会侧躺
华文彬医生副主任医师
是的
患者
说平躺*痛了
患者
他不愿意去住院
患者
怎么办 如果保守治疗 会好不了吗？
患者
还是说 保守治疗就是比较辛苦 比较慢
华文彬医生副主任医师
保守治疗需要严格卧床休息三个月
华文彬医生副主任医师
恢复慢一些
华文彬医生副主任医师
骨折压缩的部分不能恢复
患者
长期卧床 三个月 压缩的部分也不能恢复？
华文彬医生副主任医师
是的
患者
手术的话 可以吗？
患者
以后后遗症是什么？
华文彬医生副主任医师
骨折畸形愈合，会有一点脊柱后凸畸形
华文彬医生副主任医师
手术可以撑开复位，复位效果好
患者
这个手术大概要花费多少？
华文彬医生副主任医师
手术费还好，一两万吧
患者
不知道我们市里的医生 有没有水准做这个手术
患者
这个手术是高难度的吗
华文彬医生副主任医师
这个手术难度不大
患者
是不是对以后生活有影响？
患者
现在要再把他送去市医院的话 是不是得叫救护车 感觉不*好挪动了
华文彬医生副主任医师
看具体情况吧，有一部分骨折压缩进展，后凸畸形明显的话，会腰痛，甚至出现脊髓压迫
华文彬医生副主任医师
搬动要小心，整体平挪到担架上，最好让专业人员处理
患者
他是3.21在家里摔伤的。我3.29回去 带他去医院做手术
患者
来得及吗
患者
还是说要尽快
患者
现在已经过去好几天了
患者
最佳手术时期是什么时候
患者
这个手术做起来会很痛苦吗
华文彬医生副主任医师
这个住院要不了几天
华文彬医生副主任医师
术后两三天就可以出院
华文彬医生副主任医师
现在是最佳时机
患者
好 明白了
患者
这个手术做起来会很痛苦吗
华文彬医生副主任医师
创伤不大
华文彬医生副主任医师
可以微创做
患者
微创做 这个手术名字叫什么
患者
我查一下 我们市里 有没有医生能做
华文彬医生副主任医师
脊柱骨折复位内固定
患者
我担心我们市医院医生水平不行……
华文彬医生副主任医师
地级市的医生一般都没问题
患者
县里的医生竟然说随便住院不住院 说卧床休息就能好
患者
于是他就回家了
华文彬医生副主任医师
这个是可以保守治疗
华文彬医生副主任医师
利弊刚才都给您分析了
患者
但是你不是说保守治疗也好不了
患者
压缩的地方
华文彬医生副主任医师
看您个人考虑了
华文彬医生副主任医师
都可以
患者
可以是说；如果卧床休息能好的话
患者
那时间长点 **恢复也行
华文彬医生副主任医师
是的
患者
你说压缩的地方不会好，我就比较担心了
华文彬医生副主任医师
保守治疗就是不能复位
患者
意思就是 不能恢复成原来的样子
华文彬医生副主任医师
以后可能出现这些情况
患者
三个月后需要再做手术把钉子取出来是吗
华文彬医生副主任医师
一年以后再取
患者
医生 您帮忙评估一下 就是说 我爸爸现在的情况 最好是选择手术是吗
华文彬医生副主任医师
这个都可以
华文彬医生副主任医师
我已经分析过了
华文彬医生副主任医师
要么老老实实卧床休息，要么早点去做手术
患者
好的 明白了
患者
谢谢您
患者
如果是下周二三做手术 也不会晚吧？
患者
晚几天会有什么影响吗？
华文彬医生副主任医师
三周以内比较合适
华文彬医生副主任医师
**
患者
做手术的话 出院后 腰会痛吗
华文彬医生副主任医师
一般伤口愈合以后就还好
患者
担心做手术*痛苦 我刚刚和他说了 目前是说服他了
华文彬医生副主任医师
微创手术
华文彬医生副主任医师
创伤不大
患者
我爸爸这个脊柱压缩的情况 能看出来是压缩了多少吗
华文彬医生副主任医师
差不多1/3
患者
出院之后还需要卧床吗
患者
要带护具吗
华文彬医生副主任医师
需要卧床
华文彬医生副主任医师
带支具可以起来活动
患者
需要卧床多久呢？
患者
不需要严格卧床是吧
华文彬医生副主任医师
对
华文彬医生副主任医师
休息三个月
华文彬医生副主任医师
卧床，可以带支具起来适当活动
患者
我爸又说他问了家里的医生 家里的医生说这个没达到手术指征 说去了市里医院 也不给你做手术
患者
这个手术指征是什么啊…
华文彬医生副主任医师
压缩1/3，有手术指征，可以做手术，也可以保守治疗
患者
是不是卧床久了容易形成血栓什么的 我在网上查到
患者
如果他住院 医师会开防止血栓的药吧？
华文彬医生副主任医师
是的
华文彬医生副主任医师
可以查一下b超
患者
需要现在查 还是说做完手术 卧床期间要定期检查这个？
华文彬医生副主任医师
这个一般术前就要查一下
华文彬医生副主任医师
卧床时间长了容易并发血栓
患者
营养方面的话 买一些 维生素D和**有用吗？
华文彬医生副主任医师
需要吃钙片
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生 是这个地方骨折严重是吗？
华文彬医生副主任医师
是的
患者
医生 手术前要做哪些检查呀？
患者
需要注意什么
华文彬医生副主任医师
住院医师会安排的
华文彬医生副主任医师
都是常规检查
华文彬医生副主任医师
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接诊医生
擅长: 擅长脊柱微创，包括双通道内镜（UBE）、椎间孔镜、显微镜、微创通道等辅助下的脊柱微创手术；腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎管狭窄症、骨质疏松症、强直性脊柱炎、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱感染、脊柱肿瘤、脊柱骨折及脊髓损伤等的诊治。
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 脊柱科