疾病详情
尿检异常，空腹检查正常，饭后检查升高，想备孕。患者男性34岁
医生建议
肾小管损伤可能与中药有关，建议调整饮食，避免高脂、高嘌呤食物。目前不建议服用非布司他和阿托伐他汀等药物，可进行相关检查排除其他原因。血压高，需服用厄贝沙坦氢氯噻嗪降压。保持低脂低嘌呤饮食，关注尿检指标变化。
喻小娟医生和患者的交流
患者
咨询肾内科
喻小娟医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
3.19号早上吃完饭去辽宁省中医院检测尿检显示尿葡萄糖2+ 3.21号早上空腹去枣庄市立医院检测尿检，尿葡萄糖显示正常。然后大夫给开了尿检8项，很多指标都升高。大夫下班后没有来的及问诊。 3.23号早晨空腹尿检指标有升有降，彩超正常，糖化血红蛋白正常，肾功能尿检显示异常。 3.24号早晨空腹尿检肾功能8项基本正常，只有一项稍微升高 但是早上吃完饭再做一次贝**检测显示四项指标全部升高。
患者
去年7月份在河北省中医院治疗慢性前列腺炎喝了4个月份*药。吃的两个月的癃清片和两个月的**又吃了两个月的宁泌泰胶囊喝了四个月的**利湿的中草药，紧接着去年12月份治疗阳痿和精子质量差又吃了四个的还少胶囊喝的中草药同时还吃了一个月的他达拉非0.5毫*一天一片。中医共计吃了八个月时间这个月20号刚停止用药。 今年2月份最近打算要孩子吃了两个月的碳酸氢钠和醋酸泼尼松片
喻小娟医生副主任医师
这点儿尿检异常估计跟吃药有关，尽量检少用药吧，**自己会恢复的。尿酸和血脂高，需要吃非布司他和阿托伐他汀，低脂低嘌呤饮食。
患者
我现在有一件事不明白，为什么早晨空腹检查都是正常的，吃完饭后在检测直线升高了呢
患者
因为早上空腹该消化的都消化完了，吃完饭一个小时内再去检测会出现尿蛋白，所以就检测出来了，就证明不吃饭的时候还好，吃饭的时候就容易漏出来了
患者
大夫您看看我这个是急性期还是慢性期呢
患者
需不需要吃百令胶囊之类的
患者
尿酸和甘油三酯以及血脂高点
患者
我现在想备孕，吃这些药物会不会影响要孩子呢
喻小娟医生副主任医师
那你先什么**别吃了，低脂低嘌呤饮食
患者
大夫您看看我这个是急性期还是慢性期呢
患者
我现在有一件事不明白，为什么早晨空腹检查都是正常的，吃完饭后在检测直线升高了呢
喻小娟医生副主任医师
得长期观察指标才能知道急性还慢性。运动饮食会影响肾病
患者
我都连续喝了八个月的*药了，20号才停的要
患者
这几天早晨空腹尿检指标都是在下降的，但是吃完饭一个小时内再去检测就都直线升高了
患者
不知道是什么原因
喻小娟医生副主任医师
别吃药了
患者
我的这些指标您看我是哪些方面出了问题，是小管还是小球还是都出问题了呢
患者
我已经停药了
患者
我现在需要吃百令胶囊吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
喻小娟医生副主任医师
主要是肾小管损伤
喻小娟医生副主任医师
**也没必要吃
患者
我发的这个两个图片， 您看一下第二张图片是早晨空腹尿检八项检测基本都快正常了， 但是第一张图片是吃完饭一个小时内再去检测的指标，全部升高了
患者
您觉得我的指标把所有的**停了会以及回**常吗
喻小娟医生副主任医师
有可能
患者
有没有什么特效药呢
喻小娟医生副主任医师
肾小管损伤是会自己恢复
患者
那肾小球损伤会自己修复吗
喻小娟医生副主任医师
再去把抗核抗体、免疫球蛋白和补体、血和尿免疫固定电泳查一下，除外相关病因
患者
这些指标是管了解什么的呢
患者
我看我的检测报告免疫球蛋白正常啊
喻小娟医生副主任医师
肾小管损伤的其他继发因素
喻小娟医生副主任医师
建议最好查一下
患者
抗核抗体，补体血和尿免疫固定电泳是什么意思
患者
继发因素是什么意思呢大夫
患者
看看是不是吃中医引起的，对吗
喻小娟医生副主任医师
你去医院让大夫给开检查
喻小娟医生副主任医师
除外其他继发因素
患者
意思发现了提前排除好及时治疗吗
喻小娟医生副主任医师
对
患者
您帮我先分析一下这些继发因素大部分都是什么原因引起的呢
喻小娟医生副主任医师
自身免疫病、IgG4、浆细胞病
患者
您意思这些方面都会引起肾小管的损伤对吗
患者
那能查出来是不是喝*药引起的肾小管损伤吗
患者
？？？
喻小娟医生副主任医师
排除其他原因，推测应该跟*药有关
患者
只能是推测，不能直接检测确定是中医的问题对吗
喻小娟医生副主任医师
对
患者
那有没有机器可以检测出来就是中医的问题呢
喻小娟医生副主任医师
没有
患者
即使都检测完了，像这种医疗事故打官司能赢吗
喻小娟医生副主任医师
不知道
患者
大夫我现在写个损伤有没有特效药呢，看看能不能直接先给治愈了
患者
现在吃百令胶囊可以吗
患者
吃百令胶囊会不会影响要孩子
患者
我现在有一件事不明白，为什么早晨空腹检查都是正常的，吃完饭后在检测直线升高了呢
喻小娟医生副主任医师
你现在损伤很轻，**自己就恢复了
喻小娟医生副主任医师
饮食会加重肾脏
患者
我看我的检测指标尿检显示有尿白蛋白也不需要吃百令胶囊吗
患者
我有点唠叨了大夫，希望您能理解
喻小娟医生副主任医师
你尿ACR正常，没事
患者
我现在需不需要吃******呢
喻小娟医生副主任医师
你就是*焦虑，要去吃*药让自己更好，结果弄出来肾损伤
喻小娟医生副主任医师
我上面说了
患者
我怕影响要孩子
患者
但是不吃又担心影响这方面的恢复
喻小娟医生副主任医师
你的焦虑我帮不了你
患者
是的
患者
大夫您觉得我还需要在去一趟北京大学第一医院肾内科挂号看看嘛
患者
还有必要吗
喻小娟医生副主任医师
我劝不住你，你如果觉得来这儿看一趟心理踏实些，你就挂个号吧，把上面我说的检查做了。在北京大学第一医院服务号，微信公众号上约号
患者
好的，感谢
患者
查这些结果什么时候能出来呢，一上午可以出结果吗
喻小娟医生副主任医师
得等1周出结果
喻小娟医生副主任医师
在微信公号上可以查到结果
患者
*
患者
去你们医院就必须要您刚才说的这些检测指标吗
患者
您别嫌我唠叨大夫
患者
感谢
患者
大夫还有一件事想咨询您，我的慢性前列腺炎会不会影响这个肾方面呢
喻小娟医生副主任医师
不会
患者
大夫还有一件事去你们医院就必须要您刚才说的这些检测指标吗
患者
还有一件事大夫，我以前没有高血压，最近查了几次血压都高怎么回事啊
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
喻小娟医生副主任医师
可以说
喻小娟医生副主任医师
血压高，需要吃***了，可以每天**粒厄贝沙坦氢氯噻嗪，血压得控制在130/80以下
患者
喻大夫现在就得吃吗
患者
大夫吃降血压的药物影响备孕吗
喻小娟医生副主任医师
备孕就吃拜新同吧
患者
好的
患者
降尿酸的如果备孕是不是先不吃了啊，
患者
降尿酸的现在不吃问题大吗
喻小娟医生副主任医师
尿酸影响不大，低嘌呤饮食
患者
感谢^ω^
患者
您好喻主任，我想咨询一件事情，如果我下次复查的时候，我是早晨空腹晨尿检测呢，还是吃完饭的随机尿呢。都需要复查哪几项呢。
喻小娟医生副主任医师
空腹血常规、**、尿常规、24小时尿蛋白定量
患者
都是空腹检查吗
患者
什么时候复查去呢
喻小娟医生的问诊记录
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总交流次数
29
医生回复次数
12
患者：女 53岁
营业执照 Investor Relations
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医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
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喻小娟
副主任医师
已认证
北京大学第一医院 肾病内科