疾病详情
脑梗死出血，病情危急需及时救治。关注出血量与吸收情况，根据病情选择手术或保守治疗。患者女性69岁
医生建议
建议：对于脑梗死出血患者，根据病情选择手术治疗或保守治疗。若需手术，请确保医院具备手术能力；若需转院，请充分了解转院风险并做好途中急救准备。同时监测患者血压避免再出血。保守治疗方法包括降颅压，使用甘露醇等药物。注意：脑出血患者病情严重，需密切关注患者生命体征及病情变化。
张靖伟医生和患者的交流
患者
脑梗死出血怎么办？
张靖伟医生主治医师
您好，首先确认是溶栓过程中出血还是检查结果显示出血。如果是检查结果显示出血，需进一步确认是脑出血。接下来，根据出血量决定治疗方式，如果出血量不大可自行吸收，量大则需要手术治疗。目前患者昏迷，需及时手术，若当地医院不具备手术条件且无法转院，则只能保守治疗，主要是降颅压，可用甘露醇。
患者
检查结果就是脑梗死出血，好像出血量比较大，现在病人昏迷着。
张靖伟医生主治医师
如果出血量大的话，需要手术治疗。但患者现在昏迷，手术有一定风险。您先咨询下医院是否具备手术能力，如果不具备且无法转院，就只能保守治疗，主要是降颅压，避免病情恶化。
患者
现在就是想转院也不知道该怎么办，又怕途中出现意外。
张靖伟医生主治医师
转院确实存在风险，特别是在搬动过程中可能导致出血量增大。但如果当地医院确实无法手术，转院仍是必要的。请咨询接收医院的手术能力，并了解可能的转院途径和措施。
患者
那我们现在该怎么办？只能等着看吸收情况吗？
张靖伟医生主治医师
目前只能先边治疗边看情况。手术是越早做越好，但关键是要看医院条件。同时请注意监测血压，避免再出血风险。
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张靖伟
主治医师
已认证
太原市第二人民医院 老年病科