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你好陈医生,是这样,我爸爸在1月20因为直肠穿孔在医院做了手术,现在引流管拔了,现在一直有大便从屁股伤口处出来,之前医生说是以前积存的大便,经过冲洗现在还是每天都有大便从屁股伤口出来,是否是医院手术没做好导致的。

疾病详情

患者询问关于术后大便异常的情况,关注造口功能及直肠穿孔可能性。医生解释造口作用及大便异常原因,并提及发烧及肛门放屁的可能关联。患者男性74岁

医生建议

判断:根据描述,患者可能面临术后恢复问题,包括大便异常、发烧等。需要进一步检查以确定是否存在积液、脓肿或其他并发症。建议:建议患者前往医院进行详细检查,找专门处理伤口的医生进行VSD引流等处理。同时,保持观察,注意肛门是否放屁以及其他症状的变化,以便及时发现并处理问题。

陈敏医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我以前发了图片,你看看现在出来的大便是怎样的?
陈敏陈敏医生副主任医师
你好,我看看照片,这种像是陈旧性的宿便,可能是残留的结直肠排宿便和肠道分泌物。
患者
我在1月20做了手术,冲洗做不到完全干净的。这边肚子里肠子破了的话,不会肛门流大便,是肚子里流大便。我觉得CT报告上是写报告的医生不清楚病人情况。
陈敏陈敏医生副主任医师
我明白你的担忧。如果是升结肠造口,回盲部和部分升结肠里是会存在造影剂,那就是正常的。现在每天都有大便出来,但没有腹痛,那就没问题。造口可以起到拦截大便的作用。残留的结直肠排宿便和肠道分泌物是正常的现象。
患者
医生说我爸直肠有穿孔是会漏大便吗?我觉得不存在手术做坏,他们只做了造口。
陈敏陈敏医生副主任医师
直肠穿孔可能会导致大便从其他位置出来。造口的作用是拦截大便,但如果有残留直肠或直肠穿孔,可能会出现这种现象。有穿孔时会从其他位置出大便,没有穿孔时大便从肛门排出。你的医生应该也解释了这一点。
患者
他说直肠跟那边是**的,那做了造口没有拦截功能吗?现在发烧有20多天了,肛门这里如果还有放屁,就说明上面是通畅的吗?
陈敏陈敏医生副主任医师
造口确实有拦截大便的功能,但有时残留的结肠或直肠可能会出现排便现象。发烧和肛门放屁的情况需要进一步检查,看看是否有积液和脓肿引流不畅等问题。建议找专门处理伤口的医生看看,能否做VSD引流。具体治疗建议需前往医院就诊。
陈敏医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长结直肠肿瘤综合治疗,结直肠肿瘤微创及机器人手术,结直肠息肉内镜下治疗,肛周疾病,痔疮,肛瘘等疾病的诊断和治疗。

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陈敏
陈敏
副主任医师

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浙江大学医学院附属邵逸夫医院 肛肠科