病例信息
患者
女 73岁
症状
我奶73岁，从十二月有点感冒，咳嗽严重有痰，中间断断续续吃了诊所配的药，及很多天的*药反反复复不咋好，都拖了这么几个月了，到现在走一点上坡路都气喘爬不上去，今天估计终于是熬不住了去医院检查，有以下检查报告，烦请医生帮忙看下是否小病已经被拖成大病，及严重程度
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吴寿全医生和患者的交流
2024/3/28
吴寿全主治医师
你好。还有其他哪些症状呢，比如胸闷，气短，鼻炎流鼻涕、咽喉痛等。目前还用了其他药吗 药用了几天。是否有药物过敏史，是否有**功能疾病。需要根据上述问诊逐一回答，方便了解病情
吴寿全主治医师
检查后当地还开了那些药，用了多久，建议是什么，一起说一下 近期***稳吗
吴寿全主治医师
具体用药名称和用药时间需要完整说一下
患者
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我在屋的时候她就呼吸急促的感觉气短，喉咙也痛 没有药物过敏 有高血压 上次量血压有一点偏高130多貌似
患者
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这个肺气肿严重不，您这边根据这些信息能反馈到哪些信息呢，之前她还说她耳朵感觉嗡嗡嗡的我看她买了一瓶什么耳聋药她说吃了也没啥效果，我说带她去医院检查 她就不去
患者
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我就怕她拖这么久，小病已经拖成大病，到现在还不愿意听医生的住院
吴寿全主治医师
目前综合影像来看考虑支气管炎伴感染，同时肺气肿，肺气肿主要是烟雾刺激导致的，少数人是先天性的或感染后导致，一般来说，避免二手烟刺激及较大的油烟刺激，一般也不会进一**大， 综合目前情况可以参考使用下面的药物
吴寿全主治医师
******一天一吸可以先用一个月观察， 盐酸氨溴索一次30mg一天三次。用10天。 左氧氟沙星一天一片，用一周。
吴寿全主治医师
胸闷气短明显建议可以补充肺功能检查
吴寿全主治医师
上述推荐药物一般可以在药店购买到或者外卖平台。
吴寿全主治医师
目前可以也考虑一些食物疗法来缓解症状，比如蜂蜜水， 红糖姜茶 ，陈皮泡水 可以止咳 ，柠檬水也可以缓解缓解症状。
吴寿全主治医师
症状明显也可以考虑输液，上面左氧氟沙星也有液体的
患者
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目前她这个症状还不用住院哇？
吴寿全主治医师
症状明显可以住的
患者
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好的我问问今天医院拿了哪些药
吴寿全主治医师
嗯
患者
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说开了**，然后现在去输液说输**的 就是去输左氧氟沙星哈？
患者
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那可以先输液，先不住院对吧
患者
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然后***我也买来先给她快递回去 辅助用是不
患者
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患者
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***是这样的么
患者
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患者
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医生，请您帮我开具处方或用药建议。
吴寿全主治医师
就是住院输液**观察 输液就暂不用口服观察 是的
吴寿全主治医师
患者
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意思是输液的话暂时不用***之类的是吧
吴寿全主治医师
可以一起
患者
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噢噢，好的
吴寿全主治医师
嗯👌
患者
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医生，我想再请教一个问题，这个***适用于我爷77岁那种常年叶子烟，吸香烟人的咳嗽不？
吴寿全主治医师
建议最好做个胸部ct，肺功能检查看一下再评估
患者
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好的，那我奶奶这个心电图问题大不？她在医院医生拿了心脏相关的药，昨下午和今天都去住院输液了说感觉好转了很多 昨晚胸口按到都不痛了，这个***今天能到，到了我还是喊她用到可以哈
吴寿全主治医师
心电图可以看一下心内科在专科评估使用心脏相关药物 可以用
吴寿全
主治医师
已认证
四川大学华西医院 呼吸内科