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神经血管性头痛问诊记录

疾病详情
头痛,低头或用力时加剧,有鼻炎。患者女性24岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
神经血管性头痛可能性大,建议做头颈CT或磁共振检查,服用盐酸氟桂利嗪胶囊和复方对乙酰氨基酚片。日常注意避免诱发因素,如避免长时间用电子产品,避免摄入诱发头痛的食物,适量摄入富含维生素B2和镁的食物,注意保暖,放缓生活节奏,保证规律睡眠。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我最近经常头痛,低头或用力时更痛。
医生
头痛是搏动性跳痛、胀痛、紧箍感、针刺样、放电样、撕裂样、钻痛、刀割样、烧灼样,还是说不出的感觉?
患者
低头或用力时是钻痛的感觉。
医生
有没有眼痛、视物模糊、呕吐,或者畏声、怕光?以前有没有类似的头痛?
患者
没有,以前没有过。
医生
最近有感冒或者鼻炎吗?
患者
有点鼻炎。
医生
有头晕、记忆力下降、讲话不清楚、吞咽困难、手脚麻木乏力这些症状吗?
患者
没有。
医生
根据您的症状,考虑是神经血管性头痛的可能性大。需要我给您一些用药建议吗?
患者
需要,医生。
医生
建议您去医院做头颈CT或者磁共振、脑电图检查。
患者
血管性的话普通头部CT能看出来吗?
医生
可以的。
患者
好的,谢谢医生。
医生
请问您有食物、药物过敏史吗?或者有肝肾功能异常或其他病史,如高血压、糖尿病、心脏病等?
患者
我吃过999感冒灵过敏过一次,还有盐酸氟桂利嗪胶囊。
医生
好的,明白。根据您的症状,建议您服用盐酸氟桂利嗪胶囊每晚睡前两粒,复方对乙酰氨基酚片一天两次,一次一片。
患者
好的,谢谢医生。
医生
用药前请仔细阅读药品说明书,排除禁忌后再用药。用药期间注意忌饮酒、辛辣、生冷饮食。如果需要同时使用其他药物,请咨询医生。若在用药过程中出现不适,请您及时咨询或就诊。
患者
好的,谢谢医生。
医生
日常建议:避免长时间用电子产品,避免摄入可能诱发头痛的食物,不要喝太多咖啡,补充富含维生素B2和镁的食物,注意冷暖变化,头部保暖,放缓生活节奏,睡眠要规律。
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