疾病详情
胆囊切除术后，T管放置4个月，担心拔管后狭窄。患者男性56岁
医生建议
胆囊切除术后，目前胆管通畅，无需支架。拔管后需定期观察，如有狭窄可通过胆道镜检查确诊。术后注意饮食，避免油腻食物，保持良好的生活习惯。
刘晓勇医生和患者的交流
患者
我先生胆囊切除手术，发生胆管破裂，现带着T管。担心以后胆管狭窄，咨询一下是否需要放支架？何时放支架比较好？如放支架，放塑料支架还是金属支架？
刘晓勇医生主治医师
您好，京东在线医生刘晓勇医生正在阅读您的问诊信息，请问您还有其他信息需要补充吗？
患者
支架要放多久
刘晓勇医生主治医师
先把你的情况介绍一下
刘晓勇医生主治医师
胆囊切除多长时间
刘晓勇医生主治医师
什么手术方式
刘晓勇医生主治医师
胆管破裂什么时候发现的
患者
4个月20天了
刘晓勇医生主治医师
T管怎么放的？是二次手术还是？
患者
微创半途转开腹
刘晓勇医生主治医师
是炎症期做的手术吗
患者
不是
刘晓勇医生主治医师
是在哪家医院
患者
就是胆结石切除
刘晓勇医生主治医师
嗷嗷
患者
**
刘晓勇医生主治医师
T管什么时候拔掉的
患者
还没拔
刘晓勇医生主治医师
有没有做检查
刘晓勇医生主治医师
比如胆道镜检查
患者
就是担心拔管后会侠栽
患者
没有
刘晓勇医生主治医师
做胆道镜看一下
刘晓勇医生主治医师
这么长时间的支撑一般不会狭窄
刘晓勇医生主治医师
就怕有附壁的结石形成
患者
现在还带着T管
患者
但做了**造影
刘晓勇医生主治医师
造影的片子看一下
患者
我怎么发呢
患者
拍照吗
刘晓勇医生主治医师
可以
患者
好
刘晓勇医生主治医师
嗯嗯
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘晓勇医生主治医师
这不是还好吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘晓勇医生主治医师
肝左右胆管显影挺好
患者
担心破的地方
刘晓勇医生主治医师
这个担心不用
刘晓勇医生主治医师
做个胆道镜检查吧
患者
我们问了几个医生，有的说拔管的时候就放支架，有的说等狭窄再放支架
患者
我们没方向了
刘晓勇医生主治医师
支架现在不需要
刘晓勇医生主治医师
非常通畅
刘晓勇医生主治医师
胆汁质
刘晓勇医生主治医师
造影剂到肝内胆管到十二指肠都非常好
患者
现在通畅我们知道
刘晓勇医生主治医师
只要没有附壁的结石，那么支架是不需要的
患者
但管子拔了以后呢
刘晓勇医生主治医师
那你只能观察呀
刘晓勇医生主治医师
预防性放支架不*合适
刘晓勇医生主治医师
因为4个月的支撑，对于一般的患者来说，出现狭窄的几率很低很低
患者
附壁的结石做胆道镜可以看出来？
刘晓勇医生主治医师
是的，做的目的就是这个
患者
你的意思，T管时间长，可以预防狭窄问题？
刘晓勇医生主治医师
T管的支撑，不会导致狭窄
刘晓勇医生主治医师
支撑的时间足够了
患者
你的意思，这么长时间T管，可能不侠栽。后期拔管再观察？
患者
还有，做胆道镜可以确定以后会不会狭窄吗
刘晓勇医生主治医师
胆道镜可以
刘晓勇医生主治医师
它可以直观地评估胆管是否有狭窄
刘晓勇医生主治医师
比造影更准确
患者
现在带着T管，可以做胆道镜吗？我想问的是以后狭窄的可能性以后
刘晓勇医生主治医师
可以做
刘晓勇医生主治医师
狭窄可能性不大
患者
如果损伤很厉害呢
患者
有医生说是否狭窄，取决于医生怎么伤的？
刘晓勇医生主治医师
这句话没错
刘晓勇医生主治医师
如果一般的术后一周就拔了
刘晓勇医生主治医师
如果一般的术后一月左右就拔了
患者
取决于是**伤还是剪刀伤
患者
明白了
刘晓勇医生主治医师
你从哪里搜索的
刘晓勇医生主治医师
术中就没有剪刀伤
患者
我去别的医院问医生
患者
专门胆道外科医生
刘晓勇医生主治医师
嗯嗯
刘晓勇医生主治医师
具体术中什么情况也不知道啊
刘晓勇医生主治医师
只有主刀医生或参与手术的医生指导
刘晓勇医生主治医师
只有主刀医生或参与手术的医生知道
刘晓勇医生主治医师
目前看应该问题不大
患者
取胆囊分离，会不会胆管损伤
刘晓勇医生主治医师
一般不会
刘晓勇医生主治医师
但是胆管有变异的情况下，有可能会有损伤
患者
说石头卡着胆囊口，找不到胆囊管
刘晓勇医生主治医师
不说过去的事了，目前这种情况就是这种方案
患者
拨石头取不出
患者
好的
刘晓勇医生主治医师
嗯嗯
患者
拔管后观察
刘晓勇医生主治医师
对
患者
是这个意思吧
患者
谢谢
患者
88
刘晓勇医生主治医师
我觉得问题不大
刘晓勇医生主治医师
不客气
刘晓勇医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。如果您对本次服务满意，请给予五星好评，您的好评将是我们服务前进的动力。 京东医生24小时在线，如后续您有任何问题可以随时咨询我们，京东医生将竭诚为您及家人的健康保驾护航
刘晓勇医生主治医师
帮忙点个好评谢谢
患者
在哪里点
刘晓勇医生主治医师
结束就可以点
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刘晓勇
主治医师
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日照市人民医院 普通外科