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胃痛、头痛、贫血患者求医问诊记录
疾病详情
妈妈肚子痛、头痛，有重度贫血，曾化疗，现正吃中药，求诊断。患者女性63岁
医生建议
病情判断：患者可能存在胃痛、头痛、贫血等相关症状，需进一步检查以明确诊断。用药：止痛药使用需遵医嘱。治疗建议：建议进行增强CT和PET-CT等检查。生活建议：注意休息，保持良好的饮食习惯。
何子锐医生和患者的交流
患者
我妈妈现在肚子痛，胃镜检查了，您看是什么问题？
何子锐医生副主任医师
根据您描述的情况，需要了解更多的检查结果，比如胃镜、增强CT或PET-CT等，以便进行更准确的诊断。
患者
胃镜检查了，胃镜报告在这里，还有之前做的检查，您看看。
何子锐医生副主任医师
胃镜报告显示什么？有没有做过增强CT或PET-CT？这些都是了解病情的重要手段。
患者
增强CT和PET-CT都做过，但不知道具体结果。
何子锐医生副主任医师
之前做过化疗，请问化疗方案和周期是怎样的？
患者
化疗做了20次左右，后来因为疼痛就没有继续了。
何子锐医生副主任医师
目前使用的是什么止痛药？
患者
最近在吃中药，肿瘤小了点，但还是会痛。
何子锐医生副主任医师
中药治疗的同时，疼痛问题如何处理？止痛药是什么？
患者
现在主要是肚子痛，头也痛，有时候一天吃一次止痛药，有时候30多次。
何子锐医生副主任医师
疼痛情况确实需要重视，建议您带母亲来门诊进行详细检查。
患者
医生，您觉得是什么原因导致的这些症状？
何子锐医生副主任医师
根据目前的描述，可能需要进一步的检查，如增强CT和PET-CT，以明确诊断。同时，止痛药的使用需要根据医嘱进行。
患者
好的，我会带她去做检查。
何子锐医生副主任医师
请务必带全检查结果，以便我为您母亲制定合适的治疗方案。
何子锐医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 早期及中晚期胃癌、结肠癌及直肠癌的诊断，和包括手术、化疗、靶向免疫治疗在内的个体化综合治疗，尤其擅长胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤、神经内分泌肿瘤的腹腔镜微创手术治疗。在炎症性肠病外科治疗方面积累了大量经验，尤其是克罗恩病伴有肠梗阻、消化道内瘘、腹腔脓肿的手术治疗及围手术期用药，和溃疡性结肠炎的IPAA手术。
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何子锐
副主任医师
已认证
上海交通大学医学院附属瑞金医院 普通外科