疾病详情
颈椎核磁影像显示颈45间盘突出，压迫脊髓和颈5神经根，导致左臂抬不起来，肩酸痛。患者女性54岁
医生建议
颈椎病，考虑脊髓型和神经根型，建议尽快到当地三甲医院脊柱外科或上级医院就诊，可能需要进行手术治疗。生活上注意避免颈部过度劳累，适当加强颈背肌肉锻炼。
刘阳医生和患者的交流
患者
您好，我这有份核磁结果。能给看下嘛
刘阳医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
今天去了唐山工人医院，骨***说没见过这种情况，患者左臂无法上抬
刘阳医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
今天医院新开的
患者
有时突然高血压，颈部戴牵引反应明显，带上后一会就血压升高，摘了就好了，平躺后血压也缓缓下降
患者
肩膀酸痛，今天医生说看核磁结果说可能是肩膀肌腱发炎引起的
刘阳医生主治医师
您好 颈椎的核磁影像有吗？
患者
有
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
能看清吗
刘阳医生主治医师
您好 颈45间盘左后方突出 压迫后方的脊髓和颈5神经根
患者
这个会导致啥情况啊
患者
左臂抬不起来跟这有关系不
刘阳医生主治医师
颈5神经根支配三角肌 左侧上肢抬不起来 说明三角肌肌力下降 建议**手术治疗
刘阳医生主治医师
请问您平常走路有什么不适吗？
刘阳医生主治医师
手指灵活度怎么样？ 胸腹部有什么感觉吗
患者
手指正常，走路正常
患者
胸腹部，也正常
刘阳医生主治医师
手指拿筷子系扣子有问题吗？
患者
没问题
刘阳医生主治医师
走路有没有不稳 踩棉花的感觉
患者
没有
刘阳医生主治医师
胸腹部有很紧的感觉吗
患者
躺着左臂就能抬起来
患者
没有很紧的感觉，心跳比原来快
患者
心跳最快到110
刘阳医生主治医师
左上肢有麻木吗？
患者
不麻
患者
左肩酸痛
刘阳医生主治医师
建议尽快去当地三甲医院脊柱外科或上级医院就诊
患者
那您的意思还是脊椎压迫神经引起的左臂抬不起来吧
刘阳医生主治医师
初步印象 混合型颈椎病 脊髓型➕神经根型 左上臂抬不起来考虑颈5神经根受压
刘阳医生主治医师
具体还要结合查体来判断
刘阳医生主治医师
所以建议线下就诊
患者
当地医生说是肩膀上的肌腱发炎引起的，说让先吃半个月药然后再去**看
患者
您看那个发炎那严重吗
刘阳医生主治医师
肩关节有明显的炎症改变 但是颈椎的压迫是优先考虑的问题 个人建议方便的话还是**线下来门诊看一下
患者
好的，谢谢医生
刘阳医生主治医师
不客气
患者
医生您好，那如果真是您说的压迫颈5神经根的话那怎么治啊
刘阳医生主治医师
颈前路手术切除间盘解除压迫 改善功能
患者
这个手术危险不
患者
手术操作困难吗，除了手术还有别的方法吗
刘阳医生主治医师
之所以建议线下就诊 就是为了进一步查体 明确诊断
刘阳医生主治医师
所以现在需要明确肌力有无下降 有无病理征阳性的体征 如果这两点存在 建议手术治疗
患者
好的，您医院的骨科号我看都满了
刘阳医生主治医师
北方院区也有骨科 我们本部周六也有门诊
刘阳医生主治医师
去你们当地的脊柱外科也可以
患者
就是现场挂号有号吗
患者
都得提前**上预约吧
刘阳医生主治医师
建议预约 周六现场应该是有的
患者
好的，谢谢您啦
刘阳医生主治医师
本部周日都有门诊
患者
那不知道能挂到专家号吗
刘阳医生主治医师
应该是有机会的 周末专家及普通号都有
刘阳医生主治医师
平常还有黄昏门诊
患者
好的，我问问家里人，看看什么时候去合适
患者
非常感谢🙏🏻
刘阳医生的问诊记录
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刘阳
主治医师
已认证
北京大学第三医院 脊柱科