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画圈的地方按压疼痛，肿了，小腿也肿胀 走路小兔腿拉扯性疼痛
疾病详情
痛风发作，脚踝和副舟骨疼痛，小腿肿胀，走路跛行。患者男性30岁
医生建议
痛风和高尿酸血症可能引起副舟骨疼痛和小腿肿胀。建议服用西乐葆缓解疼痛，并按医嘱服用降尿酸药物。调整饮食和生活习惯，避免高嘌呤食物，多喝水，适当运动。如有必要，考虑足底压力分析和定制鞋垫。
陈毅荣医生和患者的交流
患者
画圈的地方按压疼痛，肿了，小腿也肿胀 走路小兔腿拉扯性疼痛
陈毅荣医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
陈毅荣医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
有
陈毅荣医生主治医师
好的，具体哪个位置疼痛，方便拍患处的图片然后标记疼痛点发过来给我看下吗
患者
医院说我是痛风
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈毅荣医生主治医师
好的，我看看痛点
陈毅荣医生主治医师
请问最近受过伤吗？最近运动多吗？
患者
没有
陈毅荣医生主治医师
现在走路不走路都痛吗
患者
已经半个月了
患者
不走路不痛，走路就痛
陈毅荣医生主治医师
你这个位置也是副舟骨
患者
不是很厉害
陈毅荣医生主治医师
疼痛厉害吗
陈毅荣医生主治医师
之前查了尿酸多高
患者
490
陈毅荣医生主治医师
你这个可能两个原因都有
患者
以前没有过痛风
陈毅荣医生主治医师
一尿酸高，二副舟骨痛
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈毅荣医生主治医师
都做了哪些处理
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
输了4天液
陈毅荣医生主治医师
好的，两个原因都有
陈毅荣医生主治医师
现在又好转没有
患者
以前疼的不能走路，现在能走路，但是还是只能跛行
陈毅荣医生主治医师
根据你的描述，像是尿酸高引起的疼痛，可以先开药给你缓解症状，注意饮食，多喝水，保持每天有2000左右毫升的喝水量，最近抽时间去医院查一下你自己的尿酸，如果尿酸显示是高的话，不痛的时候要吃降尿酸的药物，降尿酸，降到300左右。
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈毅荣医生主治医师
嗯嗯，两个原因都有
陈毅荣医生主治医师
现在有好转了了没有
患者
小腿也肿了，走路拉扯行疼痛
陈毅荣医生主治医师
输液之后有没有好转
患者
吃了西乐葆疼痛就好一些
患者
输液前不能行走，疼痛不能忍受
患者
现在能走，但是还是肿痛
患者
走路的时候，小腿好像有一根筋拉扯一样
陈毅荣医生主治医师
我建议，继续用药后1-2周时间，注意饮食，多喝水，同时可以做足底压力分析，定制鞋垫，疼痛期间少走路多休息
患者
副舟骨需要手术切除吗
陈毅荣医生主治医师
后期不痛还要吃非布司他降尿酸
陈毅荣医生主治医师
先保守治疗看看，如果保守治疗不好再考虑手术
患者
长期服用非布司他？
陈毅荣医生主治医师
把尿酸降到300左右就不吃了
患者
手术一般多少钱，手术后要休息多久
陈毅荣医生主治医师
两三万
陈毅荣医生主治医师
休息3个月
患者
那我现在是痛风还是副舟骨疼
患者
已经疼了半个多月了
陈毅荣医生主治医师
两个都有
陈毅荣医生主治医师
两个都有
陈毅荣医生主治医师
两个原因都有
患者
我的尿酸是20号查的，现在都10多天了
患者
还没降下来？期间没有喝酒吃海鲜
陈毅荣医生主治医师
不一定降下来的
陈毅荣医生主治医师
有尿酸高的情况，后面可能还反复这样的。
陈毅荣医生主治医师
平时要多注意。
陈毅荣医生主治医师
不是一次用药好了，以后就没事了。
患者
这边县城医生，只跟我开了西乐葆
患者
没有开*****
陈毅荣医生主治医师
可能降下来了也会有症状，但症状出现的几率会减少。
陈毅荣医生主治医师
疼痛期间先不要吃，上面也跟你说了，你要看一下我回复的内容。
陈毅荣医生主治医师
看一下这一条内容。
患者
西乐葆还吃吗？
陈毅荣医生主治医师
现在的目标先缓解症状，疼痛期间用降尿酸的药物可能还会加重症状。
患者
怎么缓解
陈毅荣医生主治医师
西乐葆可以用过一周到两周时间或者不痛的情况下就不吃了。
陈毅荣医生主治医师
请看这一条内容。
患者
多喝水？
患者
我要上班
陈毅荣医生主治医师
那就再看这一条内容。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
陈毅荣医生主治医师
你现在不是有西乐葆吗？有西乐葆就继续用就可以了。
陈毅荣医生主治医师
看这一条内容。
陈毅荣医生主治医师
你都不认真看我回复你的内容。
患者
*****要吃吗
患者
我看西乐葆不能长期吃，副作用很大
陈毅荣医生主治医师
看这一条内容。
陈毅荣医生主治医师
你都不看我发给你的内容吗？西乐葆怎么吃，你就看这一条。
患者
那您要跟我开*****吗？
陈毅荣医生主治医师
这个要权衡利弊。如果你疼痛能耐受，不用吃都可以，如果很影响你就吃，本来他副作用也不大。
患者
这边医院没有跟我开*****，输了4天液 克拉霉素 地塞米松 跟***
陈毅荣医生主治医师
你需要可以这里开或者自己买都可以。
陈毅荣医生主治医师
你说那些**不是对症的。
陈毅荣医生主治医师
用西乐葆缓解症状可以了，后期不痛再吃非布司他降尿酸
陈毅荣医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？近期**功能是否正常？是否有慢性疾病及心血管疾病（糖尿病，高血压等）？近期在使用哪些其他药物？是否在特殊不能用药的时期？以便为您指导用药
患者
没有
陈毅荣医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
陈毅荣医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生我现在到底是什么引起的疼痛
患者
已经半个多月了
陈毅荣医生主治医师
我上面发个的内容，你认真再看一遍，这个问题你问了三次了。
患者
只能跛行，这边县城医院的医生水平不行
患者
我要不要去同济
陈毅荣医生主治医师
上面给你的意见你又不采纳，也可以先去那边看。
陈毅荣医生主治医师
什么原因这里有回复过你了
患者
副舟骨一直疼的话，是不是要做手术
陈毅荣医生主治医师
怎么处理这里又回复过你了。
陈毅荣医生主治医师
你这个问题上面是不是也问过一遍，我也回答你了，你要认真看一下我给你个的回复。
陈毅荣医生主治医师
看这里
患者
一直跛行，后期不疼了，会不会影响我正常行走
陈毅荣医生主治医师
如果不痛了，当然不影响。
陈毅荣医生主治医师
你现在先按照上面说的去治疗，不治疗你怎么知道好不好
患者
那我小心小腿肿了，是什么引起的，走路像有一根筋拉着疼
患者
西乐葆，跟非布司他可以一起吃吗
陈毅荣医生主治医师
小腿肿可能主要跟尿酸高有一定的关系。
陈毅荣医生主治医师
怎么吃药你再回头认真看一下，我跟你说了好多遍了，你没认真看，我说再多遍是没有用的。
陈毅荣医生主治医师
疼痛期间先吃西乐葆，不痛了就不吃西乐葆了，后期吃降尿酸的药物。
患者
麻烦医生了
患者
我副舟骨痛的地方，还是肿很大
陈毅荣医生主治医师
那就先用药，少走路多休息，后期做个足底压力分析再配鞋垫。
患者
我现在整个左小腿肿胀发硬也是尿酸高引起的吗？
患者
我吃西乐葆之后，疼痛会明显**，但是走路还是只能跛行，医生我现在这个情况是继续吃西乐葆，吃到完全不痛了之后，在吃非布司他，还是不吃西乐葆了，直接服用非布司他降尿酸
陈毅荣医生主治医师
我上面跟你说过了，西乐葆吃到不痛再吃或者吃够一个星期到两个星期
陈毅荣医生主治医师
你不能按照你自己的想法来，上面给你发的信息，你又不认真看
陈毅荣医生主治医师
等不痛了再吃非布司他的降尿酸
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接诊医生
擅长: 崴脚，踝关节、膝关节疼痛，骨折畸形，脚痛，踝关节扭伤，拇外翻，交叉韧带损伤，半月板损伤，骨髓炎，矫形，痛风，臀筋膜挛缩，腕管综合征，手脚麻木，
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陈毅荣
主治医师
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