病例信息
患者
男 18岁
症状
眼疲劳，异物，,本人,之前有过后来用药缓解过，最近几天又出现了。
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张军医生和患者的交流
2024/4/1
张军副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
张军副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
张军副主任医师
我是眼科医生***，请问您是为您本人咨询还是代家人咨询呢？
患者
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本人
张军副主任医师
好的
张军副主任医师
您的这种情况出现有多久了呢？
患者
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之前有过后来用药缓解过，最近几天又出现了。
张军副主任医师
您平时看电子产品的时间会很久吗？
患者
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挺长的
张军副主任医师
用眼时间过久，视疲劳，干眼症，就容易出现您的这种症状。
患者
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医生，请您帮我开具处方或用药建议。
张军副主任医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？
患者
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无
张军副主任医师
好的
张军副主任医师
建议您滴用施图伦眼药水每天三次，聚乙二醇滴眼液每天4次，维生素a棕榈酸酯眼用凝胶每天三次，做眼部的热敷缓解症状。
张军副主任医师
患者
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这个跟我之前去医院不一样，效果一样吗
张军副主任医师
您在医院开的是什么药物？
张军副主任医师
发过来给我看一下。
患者
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左氧氟沙星滴眼液 ，其中一种，另外两种不记得了。
张军副主任医师
左氧沙星眼药水是**的。
张军副主任医师
跟我说的这两种都是不一样的。
患者
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患者
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这个可以用吗
张军副主任医师
可以的。
张军
副主任医师
已认证
海林市人民医院 眼科