疾病详情
2岁儿童感冒发烧，心脏超声显示三尖瓣轻度反流，过敏原对小麦和牛奶重度过敏。患者女性2岁
医生建议
病情判断：孩子目前症状主要是感冒发烧，心脏超声显示三尖瓣轻度反流，一般不严重。过敏原对小麦和牛奶重度过敏。用药：青霉素和止咳化痰药使用没有问题。治疗建议：建议定期复查心脏超声，注意过敏原饮食控制。生活建议：加强营养，注意休息，避免接触过敏原。
张赛亭医生和患者的交流
患者
左侧冠状动脉起始段稍宽
张赛亭医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
张赛亭医生主治医师
您好，孩子当时为什么做心脏超声啊，是最近一直发烧吗
张赛亭医生主治医师
心脏超声结果能拍个照片吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
人喃？？？时间要到了。
张赛亭医生主治医师
您好，孩子当时是为什么做心脏超声啊，是有什么不舒服吗
患者
感冒，咳嗽。
患者
发烧
张赛亭医生主治医师
发烧时间很久吗
患者
住院治疗，医生叫检查的
患者
三天
张赛亭医生主治医师
当地医生是考虑**病吗，还是说听诊心脏有杂音呢
患者
不是川崎病。
患者
腺病毒阳性
患者
听了心脏叫去做的彩超
张赛亭医生主治医师
孩子是2岁吗，一般小于3岁的孩子冠状动脉小于2.5mm就没事
患者
两岁
患者
内容因涉及隐私无法展示
张赛亭医生主治医师
ck-mb稍高，但是一般不高于正常值得2倍就没事的
患者
需要到上一级医院检查心脏吗？？平时有啥注意事项？
患者
她这严重不？
张赛亭医生主治医师
孩子现在还有发烧的情况吗
张赛亭医生主治医师
孩子最近有没有眼睛、嘴唇、舌头发红的情况啊
张赛亭医生主治医师
孩子现在单看检查结果没什么大事，三尖瓣轻度反流也没啥，一般都是生理性的，如果孩子现在症状好转的话没必要再到上级医院检查
患者
她就是经常说眼睛痛。又不红。
患者
平时有啥注意没？
患者
已经没发烧了
患者
总共发烧三天
张赛亭医生主治医师
这个没有什么特殊需要注意的，如果不放心的话，可以半年以后再复查一个心脏超声
患者
这个心脏的症状有啥？
张赛亭医生主治医师
如果当时是考虑*崎病的话，最常见的是冠状动脉扩张，严重的话会出现冠状动脉瘤，但是孩子一般都没有什么外在的表现
患者
也不需要服用药物？
张赛亭医生主治医师
有孩子血常规的结果吗
张赛亭医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张赛亭医生主治医师
这是**病的常见症状，有3条以上是疑似，5条才可以确诊
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是入院前的血常规
张赛亭医生主治医师
白细胞升高，别的倒问题不大
患者
入院后就一直输液青霉素和一个止咳化痰的
张赛亭医生主治医师
嗯嗯，用药是没有问题的
患者
主要就是担心心脏问题。
张赛亭医生主治医师
看孩子这些结果倒是没什么大问题，也不考虑**病
张赛亭医生主治医师
如果当地医院设备、技术有限，您又实在担心的话，可以去上级医院复查心脏超声
患者
嗯嗯。谢谢医生，没问题了
张赛亭医生主治医师
不客气
张赛亭医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
娃一岁多的时候查过敏原小麦和牛奶重度过敏，现在吃面条都没问题了，一直吃氨基酸奶粉。可以一直吃氨基酸奶粉吗？
患者
每次转奶都没成功
患者
一转奶她就生病就中断了
张赛亭医生主治医师
这么大了辅食都添加了吗
张赛亭医生主治医师
2岁多辅食加的差不多的话完全断奶也是没问题的
患者
添加了
患者
她奶瘾比较大。断不了。又转不过去。就是不知道氨基酸奶粉能不能一直吃
患者
吃了八个多月的氨基酸奶粉了
张赛亭医生主治医师
可以继续用的
张赛亭医生主治医师
这个不会影响孩子的生长发育
患者
好谢谢。
张赛亭医生主治医师
不客气
张赛亭医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
患者
谢谢
张赛亭医生的问诊记录
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张赛亭
主治医师
已认证
滨州市中心医院 小儿内科